Особенности кровоснабжения почки

Кровоток почек: особенности строения

Почки являются своеобразным «хранилищем» токсинов, которые требуют вывода из организма. Отвечая за нормальный водно-солевой баланс, органы требуют усиленного кровообращения. Особенности кровообращения почек заключаются в наличии большого и малого круга.

  1. Большой или кортикальный круг
    – это кровеносные сосуды, питающие корковые пласты. Начинаясь от аорты, почечные артерии разветвляются и продолжаются междолевыми, которые берут начало в почечных воротах. В теле почки междолевые артерии заканчиваются артериолами клубочков. Сетка разветвленных капилляров образует сосудистые клубочковые соединения, локализованные у нефронов коркового типа и переходит в выносящие артериолы. Размеры выносящих артериол значительно меньше вносящих, за счет чего в сосудистых клубочках создается и постоянно поддерживается высокое давление, способствующее переходам соединений плазмы в каналы почек. Это первая фаза образования урины.
  2. Второй, малый круг
    кровоснабжения формируется посредством выносящих сосудов. Важным фактом является неразветвление выносящих артериол. Для питания мозгового слоя органа, система врастает параллельными сосудами, разделяясь на капилляры, оплетающие нефроны и формирующие венозные капиллярные сети. Располагается второй (юсткамедуллярный) круг в плоскости соединения мозгового и коркового почечного вещества. Сетка приносящих/выносящих сосудов в месте снабжения нефронов не имеет различий по размеру окружности, что способствует поддержанию низкого давления и замедлению кровотока. Из-за этого жидкость, находящаяся в канальцах, впитывается обратно в кровь – это вторая фаза образования урины.

За одну минуту реального времени почки прокачивают 1,2 л крови, то есть четверть объема всей крови, выбрасываемой сердцем в аорту. При этом масса почек не превышает 0,43% от массы тела нормально здорового человека. Корковые сосуды пропускают до 93% объема кровотока, остальное снабжает мозговое почечное вещество. Норма почечного кровотока 4-5 мл/мин на 1 г ткани, это самый высокий показатель кровотока в органах.

https://www.youtube.com/watch?v=upload

Возможно ли как-то улучшить или восстановить кровоток в мельчайших сосудах организма? Ответ на это – да, на современном этапе развития медицины существует достаточно средств, способных регулировать тонус сосудов, а также влиять на их внутреннюю стенку и на способность крови к тромбообразованию, и, таким образом, способствовать улучшению микроциркуляции.

Для улучшения кровообращения в нижних конечностях в основном применяются следующие группы препаратов для улучшения микроциркуляции:

  1. Спазмолитики (папаверин, спазмалгон) – снимают тонус крупных и мелких сосудов благодаря влиянию на гладкомышечную прослойку в их стенке,
  2. Ангиопротекторы и дезагреганты (пентоксифиллин (вазонит), трентал, курантил) способствуют улучшению обменных процессов в самой сосудистой стенке, благодаря чему стабилизируется ее проницаемость для жидкой части крови,
  3. Биогенные стимуляторы (солкосерил, актовегин) обладают схожим действием, что и протекторы,
  4. Вазодилататоры (нифедипин, амлодипин) также ослабляют тонус сосудов.
  5. При острых состояниях используются препараты, снижающие свертывающую способность крови и препятствующие дальнейшему тромбообразованию – антикоагулянты (гепарин, варфарин), антиагреганты (аспирин), фибринолитики (урокиназа, стрептокиназа, альтеплаза).

Улучшить микроциркуляцию в головном мозге возможно с помощью тех же препаратов, но чаще применяются следующие — спазмолитики (дротаверин), вазодилататоры (циннаризин, винпоцетин), дезагреганты (трентал, курантил), корректоры микроциркуляции (бетагистин), а также ноотропные препараты (пирацетам, ноотропил), полипептиды (кортексин, церебролизин), препараты гаммааминомасляной кислоты (пантогам, фенибут).

В качестве корректоров микроциркуляции для сердечной мышцы, кроме указанных препаратов, высокоэффективными являются антиоксиданты и антигипоксанты (мексидол, предуктал), которые не только улучшают кровоток в капиллярах миокарда, но еще и повышают устойчивость его клеток к кислородному голоданию (гипоксии).

Из средств, позволяющих корригировать расстройства микроциркуляции в почках, чаще назначаются пентоксифиллин, трентал и курантил.

Для кожи лица восстановление микроциркуляции заключается в основном в применении наружных косметологических процедур, таких, как лазерное воздействие на кожу, мезотерапия, установка мезонитей, плазмолифтинг, пилинг, массаж, различные маски с ретиноидами и множество других методов улучшения микроциркуляции. Все они способны стимулировать работу сосудов в коже таким образом, чтобы клетки получали достаточно питательных веществ и кислорода.

В заключение следует отметить, что нарушения кровотока в мелких сосудах – довольно обширное понятие, вмещающее в себя большое количество заболеваний в качестве причинных факторов. Поэтому поиском этих факторов должен заниматься только врач на очном приеме, а пациентам, имеющим некоторые из вышеописанных симптомов, необходимо обращаться за помощью к специалистам.

Трентал (пентоксифиллин) — повышает эластичность эритроцитов, снижает агрегацию тромбоцитов, усиливает клубочковую фильтрацию, оказывает легкое диуретическое действие, увеличивает доставку кислорода в область пораженных ишемией тканей, а также пульсовое кровенаполнение почки.

Трентал назначается внутрь по 0.2-0.4 г 3 раза в день после еды, через 1-2 недели дозу уменьшают до 0.1 г 3 раза в день. Продолжительность курса лечения — 3-4 недели.

Особенности кровоснабжения почки

Курантил — уменьшает агрегацию тромбоцитов, улучшает микроциркуляцию, назначается по 0.025 г 3-4 раза в день в течение 3-4 недель.

Венорутон (троксевазин) — уменьшает капиллярную проницаемость и отек, ингибирует агрегацию тромбоцитов и эритроцитов, уменьшает ишемическое повреждение тканей, увеличивает капиллярный кровоток и венозный отток из почки. Венорутон является полусинтетическим производным рутина. Препарат выпускается в капсулах по 0.3 г и ампулах по 5 мл 10% раствора.

Ю. А. Пытель и Ю. М. Есилевский предлагают в целях сокращения сроков лечения обострения хронического пиелонефрита назначать дополнительно к антибактериальной терапии венорутон внутривенно в доземг/кг в течение 5 дней, затем внутрь по 5 мг/кг 2 раза в день в течение всего курса лечения.

Гепарин — уменьшает агрегацию тромбоцитов, улучшает микроциркуляцию, обладает противовоспалительным и антикомплементарным, иммунодепрессантным действием, ингибирует цитотоксическое действие Т-лимфоцитов, в малых дозах защищает интиму сосудов от повреждающего действия эндотоксина.

При отсутствии противопоказаний (геморрагического диатеза, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки) можно назначать гепарин на фоне комплексной терапии хронического пиелонефрита по 5000 ЕД 2-3 раза в день под кожу живота в течение 2-3 недель с последующим постепенным снижением дозы в течение 7-10 дней до полной отмены.

Особенности кровоснабжения почки

Согласно медицинской статистике, фильтрация плазмы крови осуществляется в клубочках у мужчин со скоростью 125 мл/мин, а для женщин данный показатель составляет 110 мл/мин. Средний объем плазмы в сутки составляет 3 литра, и вся плазма фильтруется в почечных клубочках около 60 раз в течение суток.

Кровоснабжение в почках намного интенсивнее, чем в других органах. Их суммарный кровоток равен примерно 25 % ударного объема сердца. Как отмечают специалисты, кровоток в ткани почки из расчета на 100 г ее массы в 4 раза больше, чем в печени и основных мышцах, и в 8 раз больше, чем в мышце сердца.

Кровь в почках проходит 2 круга, это кортикальный (большой) и юкстамедуллярный (малый). Исходя из анатомии органа, кровоток в почках сконцентрирован в следующей последовательности: корковое вещество около 80 %, юкстамедуллярная зона коркового вещества составляет 15 %, мозговое вещество около 3 %, а жировая капсула равна 2 %.

Кровеносные сосуды органа в одну минуту пропускают через себя около 1/4 объема крови, выбрасываемого сердцем в аорту. Почечный кровоток условно подразделяется на корковый и мозговой. Наибольшая скорость кровотока отводится именно на корковое вещество, это область, содержащую клубочки и канальцы, и составляет 4-5 мл/мин на 1 г ткани, что является самым высоким уровнем кровотока.

За счет слаженного механизма сохраняется равномерный кровоток в почках. Но при различных стрессах и недомогание, к примеру, при кровопотере, эмоциональном стрессе, утомляемости кровоток в почках может уменьшаться.

Что такое кровоснабжение почек и его роль для организма?

https://www.youtube.com/watch?v=ytpolicyandsafetyru

Основным фильтром нашего организма являются почки. Именно они выполняют много важных функций, а осуществлять предназначение им помогает кровеносная система.

Функции почек:

  • Выделительная, в процессе жизнедеятельности человека образуются продукты обмена, которые следует вывести из организма. В почках возникает моча, вместе с ней выводятся излишняя вода, токсичные вещества, соли, медикаментозные препараты.
  • Метаболическая, в органе происходит расщепление глюкозы, белков, гормонов.
  • Секреторная, связана с выработком почечных гормонов: простагландин, ренин, эритропоэтин, которые участвуют в поддержании баланса кровеносного давления.
  • Эндокринная, осуществляет слияние почечных гормонов.
  • Защитная, активизируется при выведении ядовитых и токсичных веществ.

Почки участвуют в регуляции осмотического давления внутренней среды человека, объема крови и внесосудистой жидкости, ионного состава внутренней среды.

Кровоснабжение почек усиленное, связано это с тем, что орган занимает главное место в сбалансировании водно-солевого баланса организма. Для других органов кровь нужна лишь для насыщения кислородом и поддержания нормальной деятельности. Что касается почек, то здесь кровеносная система, помимо донесения кислорода и вывода продуктов обмена, необходима для выделения жидкости. Кровь очищается, и участвует в создании мочи.

Почка единственный орган, который имеет большой объем кровотока, кровоснабжение здесь обильное. Благодаря строению органа и кровотоку в почках создается разное давление, к примеру, самое высокое давление в почечных клубочках, и связано данное явление с поддержанием фильтрационной функции.

Кровоток почечного кровоснабжения обладает высоким уровнем саморегуляции, он отвечает за процесс образования мочи,  за стабильность кровообращения.

Непрерывный кровоток приносит в органы кислород, питательные вещества. Кровеносная система отводит кровь для очищения от углекислого газа и наполнения кислородом. Сердце поддерживает давление. Кровь, выходя из него, попадает в кровеносны сосуды, часть из которых пульсирует. Эластичность стенок уменьшает пульсацию, на входе в капилляры она исчезает. Равномерность, плавность кровотока способствует правильному обмену веществ.

Парные органы, собирая токсичные вещества, выводят их из организма и отвечают за водно-солевой баланс, поэтому нуждаются в усиленном кровотоке. Большой и малый почечные круги — это особенности кровообращения почек:

  • Большой (кортикальный) круг насыщает кору почек. Начинается от аорты, разделяется в почечных воротах на междолевые сосуды, заканчивается артериолами. Капиллярные сети сосредоточены у почечных телец, где становятся выносящими. Разница в диаметре между вносящими и выносящими артериолами поддерживает давление.
  • Мелкие артерии формируют малый круг. Они не разветвляются, а параллельно углубляются в орган и делятся на капилляры. Так формируется венозная капиллярная сеть почки. Разницы в диаметре между вносящими и выносящими сосудами нет. Сохраняется низкое давление, замедляется движение крови, обеспечивая всасывание жидкости.

Особенности кровоснабжения почки

Ухудшение работы почек всегда отражается на общем состоянии человека. Часто у больного наблюдаются проблемы с:

  • желудочно-кишечным трактом (нарушение процессов переваривания, снижение усвояемости питательных веществ);
  • системой кровообращения (повышение давления вследствие увеличения ОЦК, патология сосудистого тонуса и снижение сократительной способности миокарда, что влечет за собой нарушенное кровоснабжение органов и тканей);
  • мышечная гипотония вследствие повышения концентрации продуктов метаболизма в крови;
  • нарушения водно-солевого и электролитного обмена.

Регуляция уровня ионов Na и K в организме. Поддержание и регулирование уровня рН в крови (кислотно-щелочного равновесия). Регулирование объема циркулирующей крови (за счет всасывания лишней жидкости и ее удаления; выведения лишнего количества микроэлементов, задерживающих жидкость). Инкреторная функция.

Почки вырабатывают биологически активные вещества, которые влияют на процессы образования эритроцитов. Регуляция работы свертывающей системы крови. Функция обеспечивается действием биологически активных веществ, вырабатываемых почками. Участие в обменных процессах (белковом, углеводном, липидном). Экскреторная функция.

https://www.youtube.com/watch?v=ytdevru

Масса почек – около 0,4% от всей массы организма человека. Однако при этом они пропускают через себя около 20% крови, которая выходит из полости сердца в кровоток по аорте.

В почках имеется система регуляции кровотока, и эта система не зависит от изменений уровня системного артериального давления.

Почка — орган, в котором образуются токсичные вещества, требующие вывода из организма. Почки занимают главное место в урегулировании водно-солевого баланса. Именно поэтому они требуют достаточно усиленного кровоснабжения. От аорты к почкам расходятся короткие почечные артерии, а в почечных воротах разделяются на междолевые. В самой почке междолевые артерии делятся на крупные дуговые сосуды, которые снабжают кровью мозговое и корковое вещество органа.

Большой круг кровообращения почки, кортикальный круг, составляют кровеносные сосуды, питающие корковый пласт. Разветвляясь, они переходят в небольшие междольковые артерии, которые в свою очередь заканчиваются артериолами клубочка. Разветвление на капилляры образует сосудистые клубочки, сосредоточенные возле корковых нефронов, и переходят в выносящие артериолы.

Кровообращение второго, малого круга формируется выносящими сосудами. Выносящие артериолы не расходятся, образуя сети. Для питания мозгового слоя они спускаются в него прямыми, параллельными сосудами. В мозговом слое разделяются на капилляры, оплетающие нефроны, для формирования венозных капиллярных сетей.

Кровообращение малого круга (юсткамедуллярное) располагается на линии соединения мозгового и коркового веществ. Приносящие и выносящие капиллярные сосуды в месте снабжения юкстамедуллярных нефронов не отличаются в окружности. Внутри них создается низкое давление, замедляется кровоток, что способствует впитыванию жидкости и веществам, находящимся в канальцах, обратно в кровь. Так происходит 2 фаза образования мочи.

  1. Регуляция уровня ионов Na и K в организме.
  2. Поддержание и регулирование уровня рН в крови (кислотно-щелочного равновесия).
  3. Регулирование объема циркулирующей крови (за счет всасывания лишней жидкости и ее удаления; выведения лишнего количества микроэлементов, задерживающих жидкость).
  4. Инкреторная функция. Почки вырабатывают биологически активные вещества, которые влияют на процессы образования эритроцитов. Регуляция работы свертывающей системы крови. Функция обеспечивается действием биологически активных веществ, вырабатываемых почками.
  5. Участие в обменных процессах (белковом, углеводном, липидном).
  6. Экскреторная функция. Выведение из организма: продуктов распада веществ при переваривании пищи и в результате метаболических процессов; лишних объемов воды; лекарственных и вредных веществ.
  7. Поддержание уровня артериального давления.
  8. Защита организма от действия вредных веществ.

Воспаление почки — серьёзный диагноз. Заболевание может надолго лишить трудоспособности и снизить качество жизни. Основной залог успеха в лечении инфекционного процесса в почках — точное выполнение всех врачебных рекомендаций. Терапия заболевания — долгий последовательный процесс. Основным компонентом лечения пиелонефрита являются фармакологические препараты.

Регулирование кровоснабжения почек

Почечное кровоснабжение отличается высоким уровнем саморегулирования кровотока, который отвечает за его стабильность, процесс образования первичной мочи в большом интервале артериального давления. Достаточно сигнала симпатических сосудосуживающих нервов для того, чтобы приносящие или выносящие артериолы сменили свой диаметр.

Кровоснабжение в почках отличается высоким уровнем саморегулирования кровотока.

При ослаблении кровообращения, непродолжительное время почки могут самостоятельно восполнить недостающее давление и поддержать функцию мочеобразования. Но отсутствие длительной помощи приведет к истощению их возможностей и закончится нарушением процесса кровообращения, фильтрации и патологическими осложнениями.

Высокий уровень саморегулирования кровоснабжения отвечает за стабильность работы органов, процесс образования первичной мочи вне зависимости от интервала показателей артериального давления. Достаточно одного сигнала симпатической сосудосуживающей нервной системы для изменения диаметра приносящих/выносящих артериол.

Сосудистые стенки, состоящие из мышечных волокон, сокращают или расширяют просвет для поддержания кровотока. При снижении кровотока происходит уменьшение объема отделяемой мочи, а наступает это, если человек нервничает, испытывает боль, физическую нагрузку. Итог: увеличение сопротивления почечных артериол, повышение давления крови для улучшения фильтрационной способности органов.

Состояние чревато развитием необратимых патологических состояний. В целом же кровоток регулируется так:

  1. Миогенный механизм саморегуляции сохраняет просвет сосудов коркового слоя, поддерживая высокую очистительную и фильтрационную способность.
  2. Снижение давления до предельных значений (70 мм. рт. мт.) запускает РААС и вызывает выработку ренина. Синтез гормона приводит к выработке особого вещества антиогезина, заставляющего гладкие мышцы сужаться. Повышение мышечного тонуса запускает ускорения процесса фильтрации даже на фоне ослабленного кровотока почек.
  3. Простагландин – еще один гормон, синтезируемый почками, выступает в качестве механизма регуляции, вызывая расширение сосудов органов, предупреждая спазм локальных участков и усиливая кровоток. В случае недостаточности выработки простагландина, диагностируется нефрогенная артериальная гипертензия.
  4. При наблюдении максимального снижения скорости кровотока, происходит включение ККМ, предупреждающего избыточную выработку брадикинина – сильного вазодилятора, который служит для усиления почечного кровотока.

Недолговременное ослабление кровообращения никак не грозит функциональности органов, почки могут сами поддержать недостающее давление и выработку мочи, однако длительный процесс «работы на износ» приведет к истощению внутренних сил органа и кровообращение почки, фильтрация, будут нарушены.

Как осуществляется кровоснабжение почек?

Питание органа происходит через почечные артерии, которые начинаются с брюшной полости аорты. Сами артерии подразделяются на пять небольших сегментов, они протекают между мочеточником и почечной веной. Артерии органа короткие, поэтому они при попадании в орган делятся на мелкие сосуды, названные артериолами.

Артериолы приносят кровь к почечному клубочку, и уже там распадаются на капиллярную сеть. Капилляры внутри сливаются и объединяется в выходящую артериолу. Целью капилляров является образование мочи. Надо отметить, что приносящая артериола по диаметру в два раза больше, чем выносящая.

Отводящая артерия снова разветвляется в густую капиллярную сеть. Далее, кровь за счет газообмена переходит в мелкие вены, которые в дальнейшем сливаются, и образуют почечную вену. Она же, в свою очередь, переходит в нижнюю полую вену.

Этапы образования мочи:

  • Первичная моча образуется в почечных клубочках из плазмы крови.
  • Далее происходит обратное всасывание первичной мочи, для дальнейшей фильтрации.
  • После обратного всасывания в мочу попадают ненужные микрочастицы для выхода из организма.

Особенность кровоснабжения почек состоит в наличии двух капиллярных систем, это система сообщающихся сосудистых клубочков и объединяющая почечные артерии. Благодаря данной особенности орган выполняет свою главную функцию по выведению излишней воды и продуктов обмена из организма.

https://www.youtube.com/watch?v=ytaboutru

В сутки у взрослого человека в среднем выделяется из организма около полутора литров мочи. Надо отметить, что это количество не постоянно и зависит от многих факторов, например, от объема выпитой жидкости, от состояния здоровья, от потоотделения.

Во время обильного потоотделения количество мочи уменьшается, а вода испаряется с поверхности тела. Сокращается количество урины и при употреблении в пищу продуктов, богатые солями и белками. Расщепление большого количества таких элементов дополнительно нагружают почки.

Особенности кровообращения

Кровоснабжение почек является самым обильным. Больше ни один орган не имеет таких объемов кровотока. Питание почек происходит через почечные артерии, которые берут свое начало от брюшной аорты.

Кровоснабжение почек

Почечные артерии – короткие. При попадании в почку они сразу же делятся на более мелкие сосуды, которые называются артериолами (располагаются в межпирамидном пространстве).

Между корковым и мозговым веществом почки проходит дуговая артерия. От нее для питания коркового вещества ответвляются артерии, которые проходят в междольковом пространстве.

От междольковых артерий берут начало внутридольковые артерии, далее они разветвляются на приносящие артериолы клубочка.

Из проксимального отдела приносящие клубочковые артериолы идут к интерстициальным и промежуточным нефронам, к их почечным тельцам. Из дистальных отделов артериолы идут к юкстамедуллярным нефронам.

Строение почек

Кортикальным называют кровообращение в области мальпигиевых канальцев.

Мальпигиевый клубочек представляет собой множество петель капилляров. В них выше давление, чем в остальных капиллярных сетях. Оно составляет около 80 мм. рт. ст.

Уникальность кровообращения здесь в том, что и приносящий, и выводящий сосуды называются артериолами. Ни в каком другом органе человека нет такой особенности.

Основной процесс фильтрования плазмы и формирования мочи происходит в мальпигиевых клубочках. Приносящая артериола широкая и короткая, а выносящая – намного уже.

Артерии почек

Выносящий сосуд образует вторую сеть почечных капилляров путем разветвления. Другая сеть капилляров расположена вокруг извитых проксимальных и дистальных почечных канальцев. В этой сети давление составляет около 10–15 мм. рт. ст.

https://www.youtube.com/watch?v=https:accounts.google.comServiceLogin

Юкстамедуллярное кровообращение располагается в зоне крупных клубочков на границе коркового и мозгового вещества. В месте питания юкстамедуллярных клубочков приносящая и выводящая артериолы имеют примерно одинаковый размер.

Давление в юкстамедуллярных капиллярах – не более 40 мм. рт. ст. Кровоток здесь замедляется, происходит медленное фильтрование крови, образуется небольшое количество мочи.

Выносящая артериола не разветвляется, не образует околоканальцевой сети. Она спускается параллельными прямыми артериями в мозговой слой – так происходит его питание.

В мозговом слое артериола распадается на капилляры, которые затем впадают в венулы, а затем – в венозные сосуды. Мелкие венозные сосуды соединяются в почечные вены, а почечные вены вливаются в систему нижней полой вены.

Почки человека

Для поддержания оптимальных условий для мочеобразования почками осуществляется саморегуляция. Если повышается артериальное давление в приносящем сосуде, то происходит сокращение мышечных волокон, и количество поступающей крови уменьшается. Следовательно, снижается и давление.

Если происходит снижение артериального давления, то приносящий сосуд, наоборот, расширяется, и повышается приток крови.

Давление в клубочках поддерживается на постоянном уровне, только в ситуации стресса (эмоционального стресса, шоке различной этиологии) кровоток может понижаться.

Весь объем крови проходит через фильтрационную систему за пять минут. За счет этого из организма удаляется максимальное количество лишних, ненужных веществ.

радиоизотопную ренографию; компьютерную ангиографию; ядерно-магнитный резонанс; дуплексную ультрасонографию.

Почки выполняют ряд важных функций для поддержания нормальной жизнедеятельности организма. Поэтому и кровообращение устроено очень сложно.

Образование мочи

Если нарушается кровоснабжение почек, то страдает не только их функционал, но и функции многих систем.

Почки являются главным органом выделения. Кровоснабжение почек играет особенную роль в функционировании всего организма и имеет характерную сосудистую сеть. Кровеносная система в организме необходима не только для снабжения питательными веществами, но и для обеспечения процесса мочевыделения. Невозможно правильно оценить строение и функции почек без понимания особенностей ее кровоснабжения.

  • радиоизотопную ренографию;
  • компьютерную ангиографию;
  • ядерно-магнитный резонанс;
  • дуплексную ультрасонографию.

Вконтакте

Нарушение функции почек или почечная недостаточность
это патологическое состояние, которое характеризуется полной или частичной утратой функции почек по поддержанию химического постоянства внутренней среды организма. Почечная недостаточность проявляется следующими признаками:

    нарушение процесса образования и выведения мочи;

    нарушение водно-солевого, кислотно-щелочного и осмотического баланса.

Острая почечная недостаточность
развивается внезапно, как следствие острого (но чаще всего обратимого) поражения тканей почек, и характеризуется резким падением количества выделяемой мочи (олигурия) до полного ее отсутствия (анурия).

В основе подобных нарушений лежат процессы повреждения сосудистой стенки, вследствие чего повышается ее проницаемость. Развивается застой крови и выход ее жидкой части в околоклеточное пространство, что приводит к сдавлению увеличенным объемом межклеточной жидкости мелких капилляров, и обмен между клетками и капиллярами нарушается.

Итак, основными патологическими состояниями, которые приводят к нарушению тока крови в сосудах микроциркуляторного русла, являются:

  • Патология центральных органов системы кровообращения — острая и хроническая сердечная недостаточность, все виды шока (травматический, болевой, вследствие кровопотери и др), ишемия миокарда, венозная гиперемия (увеличение объема крови и ее застой в венозной части кровеносного русла).
  • Патологические изменения в соотношении жидкой и клеточной частях крови — обезвоживание или, наоборот, увеличение объема жидкой части крови при избыточном поступлении жидкости в организм, ДВС-синдром с повышенным тромбообразованием в просвете сосудов.
  • Заболевания сосудистой стенки:
    1. Васкулиты (дословно, воспаление сосудов) — первичные геморрагические, васкулиты при аутоиммунных заболеваниях (системной красной волчанке, ревматоидном артрите, ревматизме), васкулиты при геморрагических лихорадках и при бактериемии (сепсисе — проникновении в кровь бактерий и генерализации инфекций),
    2. Атеросклероз крупных и мелких артерий, когда на внутренней стенке сосудов откладываются атеросклеротические бляшки, препятствующие нормальному току крови,
    3. Повреждение сосудистой стенки и прикрепление к ней тромбов при заболеваниях вен — при тромбофлебите и флеботромбозе,
    4. Сахарный диабет, при котором происходит токсическое влияние избытка глюкозы на внутреннюю выстилку сосудов, развивается ишемия (недостаточное поступление крови) мягких тканей.

Для скорейшего выздоровления специалисты стремятся улучшить почечное кровообращение. Для этого назначаются таблетки, препятствующие свертыванию крови и улучшающие тонус сосудов. Потребность в данных препаратах возникает при продолжительных и частых проявлениях хронической формы пиелонефрита.

Среди таблеток с таким действием следует отметить Курантил. Он способствует активизации кровотока в тканях почек, снижает сужающие способности тромбоцитов. Противопоказан при ХПН и сниженном артериальном давлении.

Особенности кровоснабжения почки

Еще одним эффективным препаратом является Трентал. Он обогащает кислородом клетки почечных тканей и способствует большей устойчивости эритроцитов, переносящих кислород ко всем системам.

Также часто назначают прием Гепарина: он способствует снижению скорости склеивания тромбоцитов, улучшению микроциркуляции крови. Венорутон препятствует проницаемости капилляров и снимает отечность, повышает кровоток в капиллярах и отток венозной крови из почек.

https://www.youtube.com/watch?v=ytpressru

Общей причиной развития заболевания являются бактерии: стафилококки, энтерококки, хламидии, клебсиеллы, сальмонеллы, синегнойная палочка. Они попадают в почки разными способами. При цистите это происходит уриногенным (восходящим) путем: микроорганизмы проникают в чашечно-лоханочную систему из уретры при следующих патологиях:

  • цистит;
  • кольпит;
  • аденома предстательной железы;
  • мочекаменная болезнь;
  • аномалии строения мочевыводящей системы.

Группы риска

Врачи выделяют несколько групп риска, куда входят пациенты, склонные к развитию пиелонефрита. Первую составляют люди с отклонениями в строении мочевыводящих путей, такими как:

  1. Врожденные аномалии. Они формируются под влиянием наследственных или негативных (курения, наркотиков, алкоголя) факторов во время беременности. Результат – развиваются пороки развития: сужение мочеточника, недоразвитая или опущенная почка.
  2. Анатомическое строение мочеполовой системы у женщин. У них более короткий мочеиспускательный канал по сравнению с мужским.
  1. Гормон прогестерон снижает тонус мышц мочеполовой системы для предотвращения выкидыша, но одновременно нарушает отток мочи.
  2. Растущий плод увеличивает полость матки, которая сдавливает мочеточник, что тоже нарушает процесс оттока мочи.

Последнюю группу риска составляют пациенты со сниженным иммунитетом. При таком состоянии организм не может полноценно защищаться от всех чужеродных микроорганизмов. Ослабленная иммунная системы характерна для таких категорий пациентов:

  • детей младше 5 лет;
  • беременных;
  • людей с аутоиммунными заболеваниями, такими как ВИЧ-инфекция и СПИД.

Пиелонефрит бывает вторичным, когда он развивается на фоне других заболеваний. К ним относятся сахарный диабет, частые переохлаждения, недостаточная гигиена, хронические воспалительные инфекции. Общий список провоцирующих пиелонефрит факторов включает:

  1. Опухоли или камни в мочевых путях, хронический простатит. Вызывают застой и нарушение оттока мочи.
  2. Хронический цистит. Это воспаление мочевого пузыря, при котором инфекция может распространиться вверх по мочевым путям и вызвать поражение почек.
  3. Хронические очаги воспаления в организме. К таким относят бронхит, фурункулез, кишечные инфекции, амигдалит.
  4. Заболевания, передающиеся половым путем. Трихомонады и хламидии могут через мочеиспускательный канал проникнуть и в почки, что приведет к их воспалению.

Как регулируется кровоснабжение в почках у человека?

Симпатические нервы посылают сигнал, который меняет диаметр просвета в почечных артериях. Стенки сокращаются или расслабляются, увеличивая сопротивление, микроциркуляция слабеет. Высокий уровень самоконтроля обеспечивает непрерывность работы органа. Механизм регуляции следующий:

  • Сохраняет диаметр миогенная система, поддерживая очищение и фильтрацию.
  • Давление в артериях ниже 70 мм рт. ст. запускает РААС (ренин-ангиотензин-альдостероновая система). Синтезируется фермент ренин, попадая в приносящие кровеносные сосуды почек соединяется с гормоном ангиотензином. Образующийся ангиотензин 1, под воздействием пептидаза, преобразуется в ангиотензин 2. Он улучшает сокращение стенок.
  • Ангиотензин 2 способствует выработке липидных активных веществ (простагландинов). Они устраняют спазмы и помогают расширить сосуды.
  • При слабом кровотоке возникает предпосылка для выработки пептида брадикинин, расширяющего диаметр просвета.

Вероятные нарушения

Патологии кровоснабжения встречаются часто, но неплохо поддаются лечению. Нарушение почечного кровотока можно поделить на две группы:

  • врожденные — неправильное внутриутробное развитие;
  • приобретенные — спровоцированы травмами, заболеваниями.

Добавочная артерия

Добавочная артерия почки требует хирургического вмешательства в случае негативного влияния на соседние органы.

Особенности кровоснабжения почки

Возникает как самостоятельная патология, так и на фоне основного заболевания. Образуется, как правило, в правом почечном сосуде небольшого размера и может быть нижне- или верхне-полюсной. Количество бывает разным, но они не доставляют большого вреда. За исключением тех случаев, когда давят на мочеточник.

Аномалии вен

Встречаются часто, но на функциональность почек не влияют:

  • добавочные вены — ухудшают кровяной отток, провоцируя развитие тромбоза;
  • аберрантный вид — снижается кровоток к нижней части туловища;
  • кольцевидный — частая аномалия вены, вызывающая застой.

Считается серьезным нарушением. Разрушение тканей органа провоцирует сильное отравление. Патология развивается с большой скоростью в 4 этапа:

  • шоковый — давление падает, количество урины уменьшается;
  • олигоанурический — опасен возможным летальным исходом из-за большой интоксикации;
  • диуретический восстановительный — количество урины увеличивается;
  • выздоровление — восстановление функций.

Тромбоз почечной артерии происходит за счёт наличия проблем со стенками сосудов, новообразований.

Связан с закупоркой сосудов. Самостоятельно нарушение происходит редко, чаще на фоне лечения заболеваний под влиянием таких факторов:

  • атеросклероз;
  • новообразование;
  • нефротический синдром.

Заболевания почек негативно отражаются на состоянии всего организма. Отеки, артериальная гипертензия, нарушенный кровоток и анемия – лишь неполный список проблем, основная причина которых – прогрессирующая почечная недостаточность. А как улучшить работу почек? Помочь органам мочевыделения лучше справляться с работой по очищению крови и выведению лишней жидкости можно благодаря коррекции образа жизни, методам официальной медицины и народным рецептам.

Нарушения и заболевания почечных сосудов

Осложнения почечного кровотока подразделяются на врожденные и полученные. На врожденные патологии влияет неправильное развитие внутренних органов в период внутриутробного развития плода. Генетическая предрасположенность, неправильный образ жизни мамы, плохое экологическое окружение может спровоцировать появление дополнительной почечной артерии или большого количества артериол, образование стеноза, аневризмы.

Осложнения почечного кровотока подразделяются на врожденные и полученные. На врожденные патологии влияет неправильное развитие внутренних органов в период внутриутробного развития плода. Генетическая предрасположенность, неправильный образ жизни мамы, плохое экологическое окружение может спровоцировать появление дополнительной почечной артерии или большого количества артериол, образование стеноза, аневризмы.

Патологически сформированная капиллярная система опасна изменениями кровообращения, вызывая осложнения функций почек и давление мочевого пузыря. Неправильно развитые артерии соединяются с мочеточником и могут привести к ситуации, когда они его передавят. Нарушение оттока из почки приводит к постепенному увеличению органа из-за накопления мочи.

Растущая лоханка сдавливает тело почки с одной стороны, с другой на него оказывает давление соединительная капсула. Сжимание приводит к разрушению нефронов, что провоцирует почечную недостаточность. Такое состояние приводит к прогрессирующему расширению лоханки, чашечек органа и может привести к его атрофии.

Описанное выше развитие осложнения не единственное, которое происходит при врожденной аномалии органа и артериол. Нарушается микроциркуляция органа, увеличивается вероятность развития мочекаменного заболевания, воспалительного процесса мочевыводящих органов, нарушая нормальное функционирование почек и требуется немедленное медикаментозное вмешательство.

Стеноз — сужение просвета сосудов. В здоровом состоянии кровь, проходя через почки, фильтруется образуя первичную мочу. При стенозе, крови к почке поступает в гораздо меньшем количестве, увеличивая давление, но ухудшая фильтрацию. Данная патология нарушает функционирование органа, который со временем может утратить способность образовывать и выделять мочу.

https://www.youtube.com/watch?v=ytcreatorsru

Атеросклероз, сахарный диабет, аневризма, воспалительные процессы, новообразования артерий — возможные причины развития стеноза. Невзирая на причину, спровоцировавшую стеноз, он негативно сказывается не только на работе почек, но и на всем организме в целом. Основные последствия стеноза:

  • нарушение гормонального баланса;
  • потеря белка;
  • расстройство отделения жидкости;
  • изменение объема общей циркуляции плазмы.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Вся информация
Adblock
detector