Лечение полиурии медикаментозное

Классификация

Полиурия имеет ряд причин. Данное состояние характеризует повышенный диурез. При каких заболеваниях встречается полиурия?

Это болезни мочеполовой системы, острые, хронические или бессимптомные формы пиелонефрита, сердечная или хроническая почечная недостаточность, несахарный диабет, тиреотоксикоз, акромегалия, опухоли и саркоидоз, миеломная болезнь, заболевания простаты, синдром Иценко-Кушинга, нарушения в нервной системе.

Стоит отметить, что пиелонефрит встречается и при сахарном диабете, причем протекает довольно тяжело, стерто, может перейти в гнойную форму, а количество выделяемого уретры доходит до 10 литров.

У малышей полиурия может появиться из-за стресса и отклонений в состоянии здоровья.

В канальцах почек жидкость фильтруется, полезная часть остается в организме, а шлаки идут на выведение. Во время развития полиурии этот процесс нарушается.

На предрасположенность к заболеванию влияет и наследственность.

Для определения точного диагноза врач в первую очередь исключает возможность наличия других недугов со схожими симптомами (например, никтурии). Устный опрос пациента позволяет уточнить дополнительные проявления: есть ли дискомфортные ощущения при мочеиспускании, слабость или прерывистость струи выделений.

Полиурия выявляется через исследование суточной мочи пациента. Производится сбор урины за 24 часа, ее дальнейшее изучение. В клинических условиях измеряются литраж выделений, плотность, распределение мочи в течение дня.

Анализ мочи

После проведенных манипуляций выявляют истинную причину недуга. Для этого пациента подвергают принудительному обезвоживанию (от 4 до 18 часов). Затем делают инъекцию, содержащую антидиуретический гормон. После чего собирают несколько проб мочи. В итоге сравнивают качество жидкостей (до введения препарата и после). В результате сравнения всех анализов, определяется причина возникновения полиурии.

Чрезмерное количество выделяемой мочи часто может быть следствием употребления большого количества жидкости (полидипсия), особенно если она содержит алкоголь или кофеин. Полиурия также является одним из основных симптомов сахарного диабета. Когда почки фильтруют кровь, чтобы выработать мочу, они реабсорбируют весь сахар, возвращая его в кровоток.

  • Несахарный диабет – это заболевание, не связанное с сахарным диабетом, которое влияет с помощью гормонов на почки, заставляя их вырабатывать большое количество мочи.
  • Синдром Кушинга – это заболевание, которое развивается при повышенных уровнях гормона кортизола в крови.
  • Хронические заболевания почек (гломерулонефрит, пиелонефрит).
  • Печеночная недостаточность.
  • Синдром Фанкони – наследственное заболевание, которое поражает почечные канальцы, что приводит к увеличению количества выделяемой мочи.
  • Лечение мочегонными препаратами, которые способствуют выведению воды из организма.
  • Прием других лекарственных средств – например, препараты лития, антибиотики из группы тетрациклинов.
  • Гиперкальцемия – повышение уровня кальция в крови, которое может быть следствием лечения остеопороза, множественных раковых метастазов в кости, гиперпаратиреоза.
  • Гипокалиемия – снижение уровня калия, которое может наблюдаться при хронической диарее, приеме мочегонных, первичном гиперальдостеронизме).
  • Психогенная полидипсия – чрезмерное употребление жидкости, которое чаще наблюдается у женщин среднего возраста, страдающих беспокойством, и у пациентов с психиатрическими заболеваниями.
  • Серповидно-клеточная анемия – генетическое заболевание, которое проявляется нарушением функции эритроцитов.

Полиурия возникает вследствие целого ряда как физиологических, так и патологических причин, может быть как нормальной реакцией организма, так и следствием серьезных нарушений метаболизма.

Физиологические причины полиурии:

  1. Значительное употребление воды из-за привычек, культурных традиций, чрезмерно соленой пищи. Потери воды минуя мочевой пузырь в сутки составляют около 0,5 л. Если выпивать больше 3,5 литров, уменьшаются концентрация солей в тканях и плотность крови. Эти изменения временные, почки тут же стремятся восстановить равновесие, выводя большие объемы жидкости. Моча при этом состоянии разведенная, с уменьшенной осмолярностью.
  2. Большое количество выпиваемой жидкости вследствие психических нарушений. Если оно достигает 12 литров в сутки, осмолярность крови падает значительно, организм пытается избавиться от влаги всеми возможными способами, возникают рвота, понос. Если больной отрицает повышенное употребление воды, поставить диагноз ему довольно сложно.
  3. Поступление жидкости внутривенно в виде физиологического раствора или парентерального питания у стационарных больных.
  4. Лечение с помощью мочегонных средств. Диуретики назначаются с целью вывода лишней жидкости, солей. При их применении незначительно уменьшается количество межклеточной жидкости, исчезают отеки.

К патологическим причинам полиурии относят увеличение объема мочи из-за заболеваний:

  1. Центральный сахарный диабет возникает при нарушениях функций гипофиза или гипоталамуса. К полиурии в этом случае приводит уменьшение выработки антидиуретического гормона.
  2. Нефрогенный несахарный диабет – это нарушение восприятия нефронами антидиуретического гормона. Как правило, оно неполное, поэтому возникающая полиурия незначительна, около 3,5 литров.
  3. Недостаток калия и избыток кальция из-за нарушений метаболизма или особенностей питания вызывают незначительные отклонения в работе почек.
  4. Сахарный диабет увеличивает плотность крови за счет повышенной концентрации глюкозы. Организм стремится вывести сахар вместе с водой и натрием. Сопутствующие изменения метаболизма препятствуют обратному всасыванию первичной мочи. Полиурия при сахарном диабете – следствие обеих этих причин.
  5. Болезни почек, которые приводят к изменению в канальцах и почечной недостаточности. Они могут быть вызваны инфекцией и последующим воспалением, поражением сосудов, питающих почку, наследственными синдромами, замещением почечных тканей соединительными из-за волчанки или сахарного диабета.

Вызвать патологическую полиурию могут и некоторые лекарства. Противогрибковый амфотерицин, антибиотик демеклоциклин, анестетик метоксифлуран, препараты лития могут уменьшать способность почек концентрировать мочу и вызывать полиурию. При длительном применении или значительных превышениях дозировки эти изменения становятся необратимыми.

Полиурия бывает временная и постоянная. Причины временной:

  • пароксизмальная тахикардия;
  • гипертонический криз;
  • диэнцефальный криз;
  • прием мочегонных лекарств;
  • большое количество выпитой воды.

Но она может являться симптомом опасных заболеваний, лечение которых нельзя откладывать. Это:

  • почечная недостаточность;
  • хронический и острый пиелонефрит;
  • мочекаменная болезнь;
  • сахарный диабет;
  • новообразования;
  • цистит;
  • гидронефроз.

У мужчин полиурия может свидетельствовать об аденоме простаты. Также это бывает симптомом психических расстройств. У женщин во время беременности тоже бывает иногда полиурия. Это объясняется давлением плода на мочевой пузырь.

Полиурия может носить физиологический характер. Такую форму временного отклонения от нормы вызывает обильное питье или употребление мочегонных средств. Патологическая полиурия возникает при системных нарушениях: атеросклероз, сахарный диабет, почечная недостаточность, органические поражения мозга, травмы.

По характеру протекания выделяют такие формы:

  • врожденная – при диабете, аутоиммунных заболеваниях, дефектах почечных тканей;
  • временная – возникает как следствие инфицирования или воспалительных процессов в мочевыделительной системе, у женщин отмечается во время беременности;
  • постоянная – провоцируется нарушением функции почек, сосудистыми патологиями, снижением выработки гормонов.

Отдельно выделяют никтурию – ночную полиурию, чаще появляющуюся у мужчин. При таком состоянии более 40% мочи вырабатывается ночью. Патология бывает следствием венозного застоя, сердечно-сосудистых заболеваний, почечной недостаточности. У мужчин никтурию часто связывают с воспалением простаты. При любых подозрениях нужно отследить дневное/ночное отхождение мочи и обратиться к специалисту.

Лечение полиурии медикаментозное

Синдром иногда имеет естественные причины. Отклонение вызывают:

  • употребление избыточных объемов жидкости;
  • пища с большим содержанием сахара или соли;
  • физические нагрузки в жару;
  • алкогольные напитки, кофеин;
  • мочегонные препараты;
  • переохлаждение.

Физиологическая полиурия после устранения провоцирующих факторов быстро проходит.

Соль
Постоянная жажда у здорового человека возникает при чрезмерном употреблении поваренной соли. Удается избавиться от большинства случаев физиологической полиурии, регулируя соленость блюд.

Если выработка мочи длительно превышает норму, проверяют функцию почек. Отклонения в их работе – частая причина полиурии. Это могут быть пиелонефрит, поликистоз, почечная недостаточность на разных стадиях, образование камней, снижение выработки гормонов или восприимчивости к ним.

Другие патологические причины полиурии:

  • аутоиммунные процессы (в частности, саркоидоз);
  • сердечная, венозная недостаточность;
  • сахарный и несахарный виды диабета;
  • опухоли в области малого таза;
  • поражение гипофиза или других желез.

Никтурию может спровоцировать стресс, болезнь Паркинсона, аденома предстательной железы у мужчин, опухоль яичника у женщин.

При обнаружении полиурии следует обязательно проверить состояние сердечно-сосудистой системы. Синдром может предупреждать о появлении атеросклеротических бляшек в почечных артериях, атрофии сердечной мышцы, начинающейся гипертонии. Бессимптомная стадия сахарного диабета часто обнаруживает себя полиурией. При этом заболевании моча не становится более прозрачной, а остается насыщенной по плотности.

Симптоматика полиурии

Главный признак полиурии как патологического процесса – суточная выработка мочи в объеме более 1500 мл. Отслеживая количество выводимой жидкости, обнаруживают превышение нормы в 2 и более раз. При сахарном диабете объем мочи напрямую связан с повышением уровня глюкозы в крови, увеличивается по мере прогрессирования заболевания и может превышать 10 л в сутки.

От большого количества выделяемой жидкости учащаются позывы. У мужчин превышением нормы считают более 8 опорожнений мочевого пузыря в сутки, у женщин – более 10.

Симптомы полиурии, вызванные обезвоживанием:

  • сухость кожи, слизистых;
  • повышенное слюноотделение;
  • постоянная жажда;
  • слабость, головокружение.

Проявления полиурии накладываются на симптомы основного заболевания, которое спровоцировало отклонение.

Главный и явный признак полиурии – повышение суточного диуреза. При неосложненном течении количество выделяемой урины в день находится в пределах 2,5-3 л. У беременных, пожилых норма превышается до 3-4 л. У страдающих от сахарного, несахарного диабета в сутки может выделяться до 10 л. мочи.

Также существуют скрытые признаки, связанные с инфекционными, воспалительными, физиологическими процессами, вызвавшими повышенное мочеиспускание.

  • помутнение сознания из-за недостатка натрия, обезвоживания;
  • коматозное состояние;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • боль в области малого таза (при выраженных нарушениях работы мочеполовой системы);
  • депрессия, апатия;
  • психические расстройства.

У пациентов также снижается плотность урины. Это приводит к внутренней интоксикации, потому что в почках метаболизм, фильтрация проводятся плохо. Только у людей, страдающих от диабета, отмечается высокая плотность мочи.

Методы диагностики

Для начала врач назначит общий анализ мочи и пробу по Зимницкому. Последняя проводится для исключения почечной недостаточности, потому что показывает выделительную способность почек. Общий анализ показывает удельную плотность мочи.

Затем надо исключить серьезные заболевания (сахарный диабет, гидронефроз, новообразования). Для этого проводится УЗИ, берется анализ крови на сахар. Также назначаются анализы крови для определения в организме количества кальция, натрия, калия, хлоридов.

Иногда для определения причины полиурии организм человека подвергают искусственному обезвоживанию. Затем вводят в кровь антидиуретический гормон. И снова берут анализ мочи. Далее сравнивают анализы до введения гормона и после. Так определяются настоящую причину полиурии.

Для устранения полиурии врач назначает правильную диету и питьевой режим. Важно восполнить недостаток микроэлементов, утраченных по причине этого недуга. Иногда проводят переливание крови, чтобы нормализовать состав крови. При тяжелом обезвоживании также вводят солевые растворы в вену.

Обязательно надо отказаться от спиртных напитков. Норма выпиваемой воды не должна превышать 2-х литров при полиурии. Также надо исключить кофе, шоколад, острые приправы. Разумеется, очень важно вылечить заболевания почек, которые и стали причиной повышенного количества выделяемой мочи.

Хорошо бы научиться делать упражнения для укрепления мышц малого таза. Это помогает избежать недержания мочи, улучшает выделительную функцию.

Прежде чем поставить диагноз полиурия проводится комплексное обследование, осмотр, опрос пациента.

  1. Сколько лет?
  2. Как быстро начала развиваться патология?
  3. Сколько уже беспокоит интенсивное выделение мочи?
  4. Что еще беспокоит?
  5. Были ли заболевания, оперативные вмешательства, травмы способствующие появлению полиурии?
  6. Было ли это у кого-нибудь из родственников?

Далее ведется осмотр пациента. Сначала врач обращает внимание на физические данные человека – сильную худобу или ожирение, есть ли отеки. Глаза и ротовая полость проверяются на влажность. Повышенная сухость может сигнализировать о нарушении секретных желез.

Кожный покров проверяется на пигментацию, язвы, подкожные узлы.

  • есть психические расстройства любой степени тяжести;
  • беспокоит кашель, резкое снижение веса, расстройство сна, потливость ночью;
  • человек курит или страдает от алкогольной зависимости;
  • в анамнезе уже были случаи полиурии или нарушения работы мочевыделительной системы.

Окончательный диагноз ставится на основе результатов биохимических анализов крови и мочи. Необходимо измерить общий объем суточной урины, проверить ее плотность и состав.

При необходимости человека могут подвергнуть искусственному обезвоживанию. Его продолжительность 5-18 часов. Оно проводится с помощью инъекции с антидиуретическим гормоном. Врачи наблюдают за реакцией пациента, снова берут образец урины на анализ. Сравнивают результаты до и после искусственного обезвоживания.

В крови важным критерием для оценки состояния пациента, постановки диагноза считается водный баланс плазмы.

Лечение полиурии медикаментозное

Самостоятельно поставить диагноз и выявить его причины невозможно. При подозрении на полиурию следует обратиться к специалисту. Подтвердить диагноз помогает сбор всего объема суточной мочи для исследования по методу Зимницкого. Оценке подвергается количество и плотность урины.

Анализ крови на сахар проводится в любом случае. Этот несложный вид исследования не повредит и здоровому человеку.

На следующем этапе назначают исследование крови и мочи в условиях принудительного обезвоживания. Ограничивая питьевой режим на срок до 18 часов, делают контрольные анализы каждые 3 часа. Затем вводят аргинин вазопрессин (антидиуретический гормон) и снова исследуют мочу. Сравнение осмолярности (концентрации веществ в жидкости) в разных пробах помогает выявить диабет, полидипсию (неутолимую жажду) и другие причины заболевания.

Для уточнения диагноза назначают:

  • исследование мочи с анализом осадка;
  • проверку крови на свертываемость и полную биохимию;
  • урографию, УЗИ органов брюшины;
  • МРТ или КТ.

Для подтверждения эндокринной причины полиурии назначают:

  • проверку крови на гормоны;
  • сонографию или рентген щитовидки, гипофиза, надпочечников;
  • пробу на глюкозотолерантность;
  • рентген костей.

Дифференциальный диагноз может потребовать дополнительных тестов. Узкий специалист определяет перечень анализов индивидуально.

Синдром полиурии требует тщательного обследования. Самостоятельная постановка диагноза невозможна.

Медикаментозное лечение полиурии показано не всегда. Для начала необходимо определить основной недуг человека, который мог вызвать данное осложнение.

Для этого проводят необходимые исследования, а именно измеряют и анализируют суточный объем выделяемой организмом мочи. Оценивают литраж, удельный вес.

Анализ крови позволяет определить общее состояние человека и наличие патологий. Также оценивается водный баланс плазмы крови. Обязательна консультация врача.

В процессе диагностики проводят принудительное обезвоживание с введением антидиуретического гормона. Мочу неоднократно исследуют. Такой комплекс мер позволяет выявить причины полиурии и приступить к ее ликвидации.

Недуг может сопровождаться болью в пояснице. За сутки выделяется до двух и более литров мочи.

Помочь отличить повышенное мочевыделение от полиурии способно комплексное диагностическое обследование, включающее:

  • ЭКГ и КТ — позволяют выявить причину патологии;
  • УЗИ — показывает патологические изменения в мочевыводящих путях;  
  • КТ/МРТ черепа — выявляет опухоли, заболевания гипоталамуса;
  • биопсия почки — помогает определить наличие острого  канальцевого некроза, хронического канальцево-интерстициального нефрита.

Поставить точный диагноз и выбрать адекватные методы терапии помогут назначаемые при полиурии анализы:

  • пробы по Зимницкому — для определения литража урины и ее удельного веса;
  • анализ мочи — для оценки водного баланса плазмы крови;
  • анализ крови — на осмолярность плазмы и наличие креатинина, хлора, натрия, общего СОг, калия, кальция, азота мочевины, глюкозы.

Народные методы лечения полиурии

Если увеличение количества суточной мочи вызвано не заболеваниями, с этой проблемой можно справиться в домашних условиях. Для этого нужно изменить свои привычки, которые приводят к полиурии, благодаря чему возможно облегчение симптомов. Общие советы включают:

  • Нужно следить за количеством употребляемой воды.
  • Желательно ограничить употребление жидкости перед сном.
  • Следует ограничить напитки, содержащие кофеин, и алкоголь.
  • Нужно изучить побочные эффекты принимаемых лекарственных средств.

Если полиурия вызвана наличием определенных заболеваний, для ее устранения необходимо лечение, направленное именно на причину проблемы. Например, лечение сахарного диабета с помощью изменения питания и применения медикаментозных препаратов часто приводит к исчезновению полиурии.

Количество мочи, которое выделяет за сутки взрослый человек, колеблется от 1 до 2 литров. Если физиология экскреции воды нарушается, возникает полиурия – выведение мочи из организма в чрезмерном объеме.

Важно знать!
Новинка, которую советуют врачи-эндокринологи для Постоянного контроля Диабета!
Нужно всего лишь каждый день…

На незначительное краткосрочное увеличение диуреза человек, как правило, внимания не обращает. Оно может быть связано как с большим потреблением жидкости, так и являться результатом выведения лишней воды под действием лечения, диеты, естественных гормональных изменений. Привести к длительной полиурии могут куда более грозные причины – почечная недостаточность или пиелонефрит.

Влияют на выбор лечения полиурии причины симптомы заболевания. Однако основные меры должны быть направлены на устранение заболеваний, провоцирующих полиурию.

Полиурия, причины которой могут крыться в любых заболеваниях, можно лечить народными средствами. Нетрадиционная медицина имеет несколько действенных рецептов борьбы с недугом. Медики рекомендуют воспользоваться некоторыми из них:

  1. Настойка аниса. Для ее приготовления понадобится 1 ч.ложка плодов и стакан крутого кипятка. Настаивается лекарство не менее получаса, после чего фильтруется и употребляется в дозировке ¼ стакана за полчаса до еды. Курс приема составляет месяц.
  2. Другим полезным средством является подорожник, который нормализует обменный процесс. Из растения делают настойку, отвар или выдавливают сок. Настойка готовится из семян. Пьют настойку 3 раза в течение дня по 1 ст. ложки перед едой.

Препараты:

  • тиазидовые диуретики;
  • инфузии минералов.

Речь пойдет о таком важном физиологическом процессе, как мочеиспускание. Обычно в норме у здорового человека должно выделяться до 3-х литров мочи. Если это количество намного превышает норму, можно говорить о том, что у человека присутствует полиурия. Каковы же причины появления этого недуга, симптомы и какое надо предпринять лечение.

Для устранения заболевания нужно посетить уролога. Возможно, будет необходимо осуществить осмотр у эндокринолога, сдать кровь и мочу на общий анализ, пройти УЗИ почек. Перечень манипуляций определяется специалистом, исходя из клинических показаний.

Прежде всего, традиционная терапия производится с учетом первопричины нарушений. Главную роль в лечении играет рацион питания. Умеренные потери основных электролитов (К, Са, Na) должны восполняться с помощью соответствующей пищи.

почка и баночка с мочой

При тяжелой стадии заболевания для устранения риска развития гиповолемии (обезвоживания) экстренно вводится количество теряемой жидкости. Медикаментозное лечение назначается исключительно специалистом по результатам всех исследований. Применение гомеопатических средств возможно только после консультации с лечащим врачом.

Упражнения Кегеля хорошо укрепляют мышцы малого таза и мочевого пузыря. Они могут использоваться в составе комплексной терапии, а также как самостоятельный метод коррекции. Главными факторами успеха во время применения упражнений являются правильное выполнение и регулярная периодичность. Лечиться таким образом необходимо десять недель.

Если болезнь протекает тяжело и имеет место высокий уровень потери жидкости, применяют инфузионную терапию – внутривенное введение стерильных растворов.

Больному необходимо существенно изменить рацион питания. Требуется сократить употребление пищи, раздражающей выделительную систему или оказывающей мочегонный эффект. К таким продуктам относятся:

  • спиртные напитки;
  • кофеиносодержащие блюда;
  • шоколадные десерты;
  • разнообразные специи;
  • синтетические сахарозаменители.

Еда с высоким содержанием клетчатки полезна для пищеварения, однако при нейрогенном мочевом пузыре может провоцировать обострение ситуации. Очень важно контролировать количество выпиваемой жидкости, особенно перед сном.

Народные средства

Рецепты народной медицины могут служить лишь дополнением к назначенному лечебному курсу. Анис и подорожник — два основных растения, способных успешно лечить полиурию. Представляем вашему вниманию домашние методы исцеления природными средствами:

  • 1 ст. л. семян аниса заваривают кипятком (1 стакан). После того, как смесь хорошо настоится, следует принимать ее по столовой ложке перед едой.
  • Настой из листьев подорожника готовят аналогичным образом. Дозировка та же, но употребляют отвар за 20 минут до приема пищи.

Первый способ оказывает противовоспалительное влияние, стимулирует работу почек. Подорожник — природный антисептик, который отлично помогает избавиться от инфекций. Отзывы пациентов среднего и пожилого возраста, применяющих травяные настои, в основном положительные.

Как самостоятельное заболевание полиурию не лечат. Восполнение потерь жидкости и электролитов обеспечивается здоровым и сбалансированным питанием, применением пищевых добавок. Лечение полиурии при значительном понижении электролитов предусматривает проведение экстренной терапии. Установление причины патологии дает возможность определиться, как лечить полиурию. Успешно пройденный курс лечения позволяет окончательно избавиться от повышенного мочевыделения. Назначения врача:

  • при сахарном диабете — препараты, уменьшающие уровень глюкозы в крови;
  • для нормализации обмена ионов натрия в организме — Альдостерон, Минералокортикоид;
  • при лептоспирозе и пиелонефрите — антибиотики;
  • для очищения организма и почек от токсинов — гемодиализ;
  • при тяжелых формах полиурии — тиазидные диуретики, предупреждающие разведение мочи.

Лечение полиурии медикаментозное

При данной патологии  способы лечения народной медицины входят в комплексную терапию. Они помогают быстрее выздороветь, восстановится, но редко бывают монотерапией.

  1. Нужно 2 ч.л плодов аниса залить 250 мл кипятка. Подождать 20 минут, убрать мякоть, оставив только жидкость. Пить по 50 мл за 30 минут до приема пищи 3-4 раза ежедневно на протяжении месяца.
  2. Необходимо 50 г. семян подорожника заварить в 400 мл горячей воды, размешать. Отфильтровать так, чтобы осталась только жидкость. Пить по 10 мл 2-3 раза каждый день за 40-50 до приема пищи.

Этими отварами можно восстановить мочевыделительную функцию, улучшить состояние почек. При выборе любого средства проконсультируйтесь с доктором.

Выработка мочи возвращается к нормальным показателям при лечении основного заболевания. Устранив исходную патологию, избавляются от полиурии. Лечение уменьшает последствия и восполняет потери организма из-за избыточного выведения жидкости. Устраняет недержание мочи гимнастика для мышц промежности – упражнения Кегеля и лечебная физкультура.

Диуретики

Медикаментозное лечение полиурии при помощи диуретиков применяют у больных несахарным типом диабета и патологиями почек. Тиазидсодержащие препараты снижают количество натрия, увеличивая поглощение жидкости почками. В почечных канальцах блокируется разведение мочи.

Список препаратов:

  • Гидрохлортиазид;
  • Хлортиазид;
  • Хлорталидон.
Врач дает таблетки
Диуретики снижают проявления полиурии до 50%, но не излечивают ее. Препараты имеют противопоказания и побочные реакции. Медикаменты из данного ряда назначает только врач.

Потеря жидкости провоцирует вымывание с мочой важных элементов: калия, натрия, кальция. Их недостаток определяют лабораторно и восполняют с пищей. Когда корректирующей диеты недостаточно, назначают капельницы с микроэлементами:

  • препараты калия;
  • хлорид кальция;
  • сульфат магния.

Ребенок

Контроль полиурии при сахарном диабете осуществляют, поддерживая допустимые нормы сахара в крови. Уменьшение глюкозы в плазме сокращает продукцию мочи.

В рационе сокращают до минимума или исключают полностью:

  • алкогольные напитки;
  • соль, кислоты;
  • кофе, шоколад;
  • жирные сорта мяса;
  • жареные, острые блюда;
  • сахарозаменители, сахар.

Все они раздражают почки, заставляя их усиленно работать, провоцируют повышение количества мочи. Основные заболевания имеют свои ограничения в диете.

Девушка пьет воду
Увеличенное количество отделяемой мочи требует восполнения запасов воды с питьем. Невозможно самостоятельно определить необходимый объем жидкости, который поддержит организм и не усугубит полиурию. Рассчитывать суточное потребление воды должен врач.

Народные рецепты

Домашние средства от полиурии используют как дополнение к медикаментозному лечению. Их действие распространяется только на почечные нарушения и не всегда эффективно снижают выработку мочи.

Функцию почек нормализует лечение подорожником:

  • 25 г семян заливают стаканом кипятка.
  • Настаивают около 60 минут.
  • Взбалтывают и процеживают состав.
  • Принимают настой по 1 ст. л. трижды в день.

Анисовый настой готовят аналогично из сухих или свежих семян растения. Принимают средство по 50 мл до 4 раз в сутки. Количество мочи снижается через месяц постоянного приема.

Консультация врача
Перед тем как лечить полиурию народными методами или сочетать их с медикаментами, следует посоветоваться с врачом. Некоторые средства могут дать обратный эффект и усилить отделение мочи, особенно у женщин.

Лечение полиурии народными средствами оправдано в неосложненных случаях. Основой лечения диагностированной полиурии являются медицинские препараты диуретической группы. На начальном этапе важно устранение основного заболевания.

Девушка и врач

Во время избыточного мочеиспускания человек теряет такие необходимые элементы, как калий, кальций, натрий, хлориды. Для восполнения солевых потерь пациенту назначается диета.

В питании, в обязательном порядке, исключают острые продукты и пищевой мусор. О специях, приправах, шоколаде, алкоголе и кофеине стоит забыть. Очень важен индивидуально подобранный режим питания и правильное питье.

Чем это опасно

Большое скопление мочи приводит к недержанию в дневное время или ночью. Спровоцировать подтекание может бег, кашель, чихание. При полиурии частое испускание мочи раздражает слизистые оболочки, вызывая жжение, отеки.

Последствия длительной работы почек над выведением большого количества жидкости:

  • снижение аппетита;
  • потеря веса;
  • запоры;
  • бессонница;
  • раздражительность;
  • упадок сил;
  • головная боль;
  • затуманенность зрения.

На фоне синдрома может начаться выделение белка с мочой (протеинурия), появляются расстройства личности, у женщин нарушается нормальный менструальный цикл.

Врач предупреждает
При полиурии для выведения отходов жизнедеятельности требуется больше жидкости. Это приводит к потере организмом ценных микроэлементов, нарушению электролитного состава крови, анемии.

Медикаментозная терапия при полиурии

Один или два раза в день проверяют уровень электролитов в организме. Оценить уровень полезных веществ, их степень выводимости помогают результаты анализов сыворотки крови и мочи.

  • калий;
  • кальций;
  • натрий;
  • хлориды;
  • магний;
  • фосфаты.

При их дефиците индивидуально каждому пациенту расписывается план питания с разрешенными, запрещенными продуктами. В особо тяжелых случаях периодически ставятся капельницы способствующие восстановлению водного и электролитного баланса.

Полностью искусственно водный баланс не восстанавливают. Как только обезвоживание, угрожающее жизни пациента устраняется, капельницы, инъекции отменяются. Это необходимо для того, чтобы организм сам нормализовал водный баланс.

Людям, страдающим от несахарного диабета, прописываются тиазидовые мочегонные препараты. Они меньше наносят вреда организму, чем петлевые диуретики. Эта группа лекарственных средств стабилизирует удельную плотность урины на 40-50% и улучшает функционирование дистальных почечных канальцев.

Лечение полиурии нельзя проводит самостоятельно, требуется постоянный врачебный контроль. В большинстве случаев рекомендуется госпитализация.

Лечение полиурии также направлено на устранение причины, вызвавшей это состояние.

При своевременном обращении за врачебной помощью полиурия быстро лечится без последствий. Чтобы не допустить возникновения повышенного мочеиспускания в будущем необходимо нормально питаться, проходить медицинское обследование 2 раза в год, нормализовать питьевой режим.

В тяжелых формах заболевания возможно использование инфузионной терапии. Стерильные растворы, вводимые в вену, восполняют недостаток веществ. Таким образом вещества попадают в организм непосредственно через кровь, что повышает усваиваемость организмом.

Для снижения полиурии могут применяться тиазидовые диуретики, которые влияют на процессы внутри почечных канальцев. Они способны уменьшить полиурию на 50 %, что немаловажно для нормального образа жизни. Такие лекарства отлично переносятся больными с несахарным диабетом.

Для ускорения лечебного эффекта назначаются специальные упражнения Кегеля, направленные на укрепление мышц таза и мочевого пузыря. Такая лечебная гимнастика не только поможет при заболеваниях мочевого пузыря, но и улучшит состояние мышц малого таза и влагалища.

Дополнительная симптоматика

Главным симптомом полиурии является выделение организмом большого (больше 2,5 – 3,0 л в сутки) количества мочи. Сама по себе полиурия является симптомом определенного заболевания, поэтому ее присутствие может сопровождаться с другими признаками, вид которых зависит от причины увеличенного количества воды:

  • Жажда с повышенным употреблением жидкости. При психогенной полиурии жажда с неконтролируемым употреблением воды являются главными признаками заболевания.
  • Ночная полиурия – это состояние, при котором человеку нужно вставать в туалет ночью. Не следует путать никтурию с энурезом у детей.
  • Снижение веса. Быстрое начало потери веса может быть признаком сахарного диабета 1 типа. Кроме этого, уменьшение массы тела является симптомом хронических заболеваний почек, а также признаком обезвоживания при несахарном диабете.
  • Симптомы, указывающие на несахарный диабет: сильно увеличенное количество мочи (иногда – более 10 литров в сутки); опухоль гипофиза может вызвать головные боли, нарушения зрения, симптомы гормональных нарушений.
  • Несахарный диабет может быть следствием операций на гипофизе, его радиационном облучении, инфекций центральной нервной системы (менингита, церебрального абсцесса), саркоидоза или черепно-мозговой травмы.
  • Хронические заболевания почек могут быть следствием сахарного диабета, болезней соединительной ткани (например, системной красной волчанки), патологии почечных сосудов, пиелонефрита, наличия камней в мочевыводящих путях.

Признаками полиурии являются:

  • Обезвоживание – наблюдается при сахарном диабете 1 типа, несахарном диабете, хронических заболеваниях почек.
  • Анемия – наблюдается при хронических заболеваниях почек.
  • Изменения артериального давления (АД) и частоты сердечных сокращений (ЧСС): тахикардия и снижение АД – при обезвоживании; брадикардия и повышенное АД – при увеличенном внутричерепном давлении (например, при опухолях или травмах головного мозга).
  • Изменения со стороны глаз: отек диска зрительного нерва – при увеличенном внутричерепном давлении; кровоизлияния в сетчатку, экссудаты, образование новых сосудов, катаракта – при сахарном диабете; дефекты полей зрения – при опухолях гипофиза.
  • Увеличенные почки при почечных заболеваниях.

Лечение полиурии преимущественно причинное. С устранением болезни, вызвавшей нарушения в почках, нормализуется и количество выводимой ими мочи. Если лечение необходимо длительное или заболевания неизлечимы, проводят терапию, направленную на устранение последствий полиурии.

Медикаменты

С мочой человек теряет и электролиты – растворы химических элементов, благодаря которым поддерживается нужное количество воды в организме, происходят химические реакции, функционируют мышцы и нервная система. В обычной жизни восстановить потери помогает правильное питание. При значительной полиурии его может не хватать. В таких случаях для лечения назначают особую диету и внутривенные вливания недостающих элементов.

Электролит
Продукты питания с высоким содержанием
Пероральные препараты
Средства для капельниц
Калий Бобовые культуры, сухофрукты, шпинат, орехи, картофель Калинор, Калий-нормин, К-дур Калия хлорид
Кальций Молочные продукты, особенно сыр, хлебные изделия, гречка, зелень, бобовые, орехи Кальция глюконат, Витакальцин, Скоралайт Хлорид кальция, глюконат кальция
Хлор Не требуется дополнительный прием, потребность с излишком покрывается при обычном питании

Преимущественно ночная полиурия устраняется ограничением питья и приемом мочегонных средств во второй половине дня.

Доктор медицинских наук, глава Института Диабетологии — Татьяна Яковлева

Уже много лет я изучаю проблему диабета. Страшно, когда столько людей умирают, а еще больше становятся инвалидами из-за сахарного диабета.

Спешу сообщить хорошую новость — Эндокринологическому научному центру РАМН удалось разработать лекарство полностью вылечивающее сахарный диабет. На данный момент эффективность данного препарата приближается к 98%.

Еще одна хорошая новость: Министерство Здравоохранения добилось принятия , по которой компенсируется большая стоимость препарата. В России диабетики до 26 февраля
могут получить его — Всего за 147 рублей!

Если полиурия является следствием несахарного диабета, для ее лечения применяют мочегонные средства из группы тиазидов. Они усиливают обратное всасывание воды в нефронах, уменьшают диурез почти наполовину и устраняют чувство жажды. Для лечения других причин полиурии тиазиды не применяют, они усиливают начальные изменения в почках и , усугубляют тяжелые заболевания почек с потерей их функций.

Полиурию при сахарном диабете как лечить, так и профилактировать эффективнее всего поддержанием , что достигается своевременным приемом сахароснижающих средств и инсулина, а также специальной диетой.

Народные средств

Народная медицина способна помочь лишь в том случае, когда причиной полиурии стали воспалительные процессы в почках, да и то в этом случае курс антибиотиков гораздо эффективнее. Использование народных средств может быть только дополнением к основному курсу лечения.

Врач

Традиционно для устранения полиурии применяются анис и подорожник:

  • Семена аниса (1 ст.л) завариваются стаканом кипящей воды, а потом настаиваются в термосе. Пить такой настой нужно по столовой ложке перед каждым приемом пищи. Анис обладает противовоспалительными свойствами, стимулирует функции почек.
  • Подорожник считается антисептиком, помогает справляться с воспалительными процессами в организме. Настой листьев, изготовленный по тому же рецепту, что и анисовый, пьют по столовой ложке за 20 минут до еды.

Полиурия отмечается, если количество выделяемой мочи за сутки бывает больше 2 –х литров. Если ее причина — сахарный диабет, то количество мочи достигает 10 литров. При этом плотность мочи уменьшается. Это является симптомом выделительной способности почек. В этом случае требуется лечение основного заболевания.

У детей полиурия может быть симптомом различных синдромов (Бартера, например). Иногда она сочетается с недержанием мочи.

При гиперкальциемии пациента часто беспокоит сухость во рту. Поэтому он пьет больше жидкости. Как следствие- полиурия. При этом наблюдается общая слабость, сильная жажда.

Но иногда человек совсем не чувствует жажду, и полиурия его не беспокоит никак. Просто по утрам выделяется слишком много мочи (около литра). Этот симптом тоже надо описать врачу.

Человек самостоятельно не может разобраться, по каким причинам вдруг появилось большое количество мочи. Необходимо обследование.

Симптомами полиурии служат: обильное мочеиспускание при каждом посещении туалета, увеличение выделений мочи в ночное время, снижение удельного веса мочи (за счет увеличения содержания воды в урине). Признаки полиурии у детей (встречается редко) появляются при повышенном употреблении жидкости, психических и нервных расстройствах, болезнях почек и сердца, синдромах Конна и Тони-Дебре-Фанкони, сахарном диабете.

Анис

Полиурию лечит врач уролог или терапевт. При диагностировании понадобится консультация эндокринолога.

Профилактика

Предотвратить полиурию могут меры по профилактике болезней сосудов, сердца, почек и общему оздоровлению организма:

  • рациональное, полезное питание;
  • отказ от алкоголя;
  • активный образ жизни;
  • контроль за суточным потреблением жидкости.

Взрослому человеку достаточно потреблять 2000 мл жидкости в сутки. Придерживаясь такой нормы, можно отслеживать выводящую функцию почек. Если есть подозрение, что выделяемой жидкости стало значительно больше, моча осветлилась, а жажда заставляет много пить, не стоит решать проблему самостоятельно. Для выявления причин полиурии достаточно результатов нескольких анализов.

Диабет и скачки давления останутся в прошлом

Диабет — причина почти 80% от всех инсультов и ампутаций. 7 из 10 человек умирают из-за закупорки артерий сердца или мозга. Практически во всех случаях причина такого страшного конца одна — высокий сахар в крови.

Сбивать сахар можно и нужно, иначе никак. Но это никак не лечит саму болезнь, а лишь помогает бороться со следствием, а не с причиной болезни.

Таблетки

Эффективность препарата, подсчитанная по стандартной методике (количество выздоровевших к общему числу больных в группе из 100 человек, проходивших курс лечения) составила:

  • Нормализация сахара – 95%
  • Устранение тромбоза вен – 70%
  • Устранение сильного сердцебиения – 90%
  • Избавление от повышенного давления – 92%
  • Прибавление бодрости днем, улучшение сна ночью – 97%

Производители
не являются коммерческой организацией и финансируются при поддержке государства. Поэтому сейчас у каждого жителя есть возможность .

У здорового человека почки выводят лишнюю воду и соли, в итоге обеспечивая постоянный состав и количество жидкости в организме. Объем мочи складывается из влаги и солей, поступивших с пищей, минус потери воды через кожу в виде пота. Потребление жидкости сильно отличается у разных людей, а также меняется в зависимости от времени года, пищи, физических нагрузок.

Как распознать проблему

Позывы к мочеиспусканию человек ощущает, когда в мочевом пузыре соберется 100-200 мл. В сутки пузырь опорожняется от 4 до 7 раз. Когда объем мочи превышает 3 литра, количество посещений туалета растет до 10 и более. Симптомы полиурии длительностью больше 3 дней – повод обратиться к врачу, терапевту или нефрологу.

Для выявления причины полиурии обычно назначают:

  1. Анализ мочи с подсчетом глюкозы, белка и относительной плотности. Плотность от 1005 до 1012 может быть следствием любой полиурии, выше 1012 – болезней почек, ниже 1005 – нефрогенного несахарного диабета и врожденных заболеваний.
  2. – сбор всей мочи за сутки, определение ее объема и изменений плотности.
  3. Анализ крови: увеличенное количество натрия говорит о недостаточном питье или вливаниях физиологического раствора, избыток азота мочевины – о почечной недостаточности или питании через зонд, высокий креатинин – о нарушении работы почек. Определяется и количество в крови электролитов: калия и кальция.
  4. Дегидрационная проба выявляет, как в условиях нехватки воды меняется способность почек концентрировать мочу и вырабатывается антидиуретический гормон. В норме уже через 4 часа без потребления воды уменьшается выделение мочи и растет ее плотность.

Лечение полиурии медикаментозное

Также при постановке диагноза рассматривается анамнез — подробные сведения о том, в каких условиях образовалась полиурия.

Анамнестический фактор
Вероятная причина полиурии
Повреждения головы, нейрохирургические операции Нейрогенный несахарный диабет
Заболевания гипофиза
Неврологические симптомы
Капельницы, внутривенное питание Излишнее количество солей и воды
Выздоровление после лечения отмирания канальцев или обструкции почек Выведение накопленных в период болезни солей
, гипертония, пожилой возраст Сахарный диабет
Диабет у близких родственников
Биполярное аффективное расстройство Полиурия вследствие приема лития
Первый месяц жизни Врожденный наследственный

Возможные последствия

Главное негативное последствие полиурии – обезвоживание организма. Нарушения функции органов из-за нехватки воды возникают при потере всего 10% жидкости. 20% — критический предел, который способен привести к смерти.
Обезвоживание может стать причиной уменьшения количества циркулирующей крови – гиповолемии.

Дополнительно

Периодически можно встретить медицинские понятия, значение которых неизвестно. Полиурия, что это такое и как проявляется это заболевание? Эта болезнь представляет собой повышенное образование урины.

Игнорирование проблемы может привести к тяжелым последствиям. Осложнениями полиурии являются: обезвоживание организма, гиповолемия, анурия, никтурия.

Для профилактики полиурии врачи рекомендуют: контролировать количество употребляемой жидкости, исключить из рациона питания продукты, раздражающие мочевой пузырь (специи, алкоголь, шоколад).

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Вся информация
Adblock
detector