Что лечит невролог у взрослых, какие болезни, чем занимается,какие анализы назначает?

Что проверяет детский невропатолог у новорожденного и грудничка?

Сразу после рождения ребенка должны осмотреть несколько специалистов, одним из которых является невропатолог. Целью неврологического осмотра

является определение состояния нервной системы малыша, а также выявление возможных патологий со стороны ЦНС или периферических нервов. Дальнейшие плановые обследования должны проводиться в конце 1 месяца жизни, а затем в 3, 6, 9 и 12 месяцев.

Во время обследования ребенка невропатолог оценивает пропорциональности развития головы, туловища и конечностей, состояние родничков (отверстий между несросшимися костями черепа, которые имеются у новорожденных), глазных яблок и так далее.

При первичном обследовании новорожденного врач также оценивает так называемые рефлексы новорожденного – определенные реакции, имеющиеся у ребенка в течение первых месяцев жизни и исчезающие бесследно в процессе роста и развития. Наличие данных рефлексов, а также их исчезновение в строго определенном возрасте позволяет судить о полноценности развития нервной системы малыша.

К рефлексам новорожденных относятся:

  • Поисковый рефлекс. Если пальцем погладить в области уголка рта ребенка, он повернет голову в соответствующую сторону. Рефлекс исчезает в возрасте 3 – 4 месяцев.
  • Хоботковый рефлекс. Если слегка постучать пальцем по верхней губе ребенка, его губы вытянутся в виде трубочки или «хоботка». Рефлекс исчезает к трехмесячному возрасту.
  • Ладонно-ротовой рефлекс. Также сохраняется в течение первых 3 месяцев жизни и проявляется в виде открывания рта ребенка при надавливании на его ладонь.
  • Сосательный рефлекс. В норме данный рефлекс обеспечивает питание ребенка, ввиду чего он должен быть выражен сразу после рождения. Его отсутствие является поводом для более глубокого обследования.
  • Хватательный рефлекс. Если прикоснуться пальцем к ладони ребенка, он сильно сожмет его своими пальцами. Рефлекс сохраняется в течение первых 4 месяцев жизни.

Другие рефлексы (

Моро, Галанта, автоматической ходьбы и так далее

) также выполняются невропатологом в процессе обследования малыша и позволяют сделать выводы о состоянии развития нервной системы ребенка.

При последующих обследованиях ребенка невропатолог также исследует перечисленные рефлексы с целью определения времени их исчезновения. Также врач регулярно оценивает состояние нервной системы малыша, исследуя его чувствительность, двигательную активность, зрение, слух, речь (время произнесения первых слов, количество произносимых слов в возрасте 1 года) и так далее.

Что происходит на приеме у невропатолога в поликлинике?

и 5 сделать это срочно

Особенности неврологического осмотра.

Прием у невропатолога, как в принципе, и у врача любой другой специальности делится на несколько этапов. К ним относятся выяснение жалоб, уточнение истории настоящего заболевания, особенностей жизни пациента, и, конечно же, проведение объективного исследования. Поскольку последний пункт чрезвычайно специфичен в неврологической практике, на нем следует остановиться подробнее.

Как всегда, все начинается с осмотра. Прямо с порога наметанным взглядом врач оценит Вашу походку и осанку, изменения, которых могут свидетельствовать о многом. Затем Вы будете пристально осмотрены на предмет асимметрии лица и тела, присутствия атрофических или гипертрофических изменений кожи и мышц, дрожания рук и других не менее важных симптомов.

Следующий этап- исследование функции черепно-мозговых нервов (12 пар). Как видно из названия, они выходят из полости черепа и обеспечивают иннервацию головы. Таким образом, вся чувствительность, а также все двигательные функции (мимика и жевание) осуществляются при их непосредственном участии.

В ходе осмотра невролог пользуется специальными инструментами — молоточком и иголочкой. Сначала Вам необходимо последить глазами за молоточком, не поворачивая головы — вверх, вниз, в стороны и на кончик носа. Так исследуются функции глазодвигательных нервов. Почему-то именно эта часть программы обычно вызывает улыбку молодых пациентов.

Затем расслабьтесь — врач проверит живость нормальных рефлексов на лице и удостоверится в отсутствии патологических. Теперь снова потрудитесь — Вы должны выполнять команды примерно следующего содержания: «наморщите лоб, поднимите брови, наморщите нос, оскальте зубы, покажите язык, скажите «А».

Данные задания служат в основном для установления объема функционирования главного двигательного нерва этой области — лицевого. Для изучения болевой чувствительности на лице невролог будет колоть иголочкой в симметричных зонах. Вы в это время сосредоточитесь на ощущениях и будете сообщать, одинаковой ли интенсивности уколы чувствуете.

Дальнейшие события — ревизия двигательной сферы. Включает в себя исследование мышечной силы, тонуса и рефлексов. Для определения силы врач попросит Вас выполнять какое-то активное действие — например, пожать ему руки или сопротивляться сгибанию бедра. За эти действия получите оценку от 1 до 5 баллов (чем больше, тем лучше).

Мышечный тонус исследуется на полностью расслабленных конечностях с помощью пассивных движений. Также результат переводится в цифры. Затем проводится вызывание рефлексов с помощью молоточка. Проверяются глубокие рефлексы с рук и ног, в том числе со стоп. Для этого врач наносит удар молоточком по определенным сухожилиям.

Вызывание коленного рефлекса — наиболее известная часть неврологического осмотра. Из поверхностных рефлексов чаще всего неврологу интересны брюшные (иголочкой наносят штриховое раздражение на коже живота). Кстати, к поверхностным относятся анальный и кремастерный (яичковый) рефлексы, не вызываемые по понятным причинам.

Теперь Вас ожидает исследование чувствительности. Проводится так же, как и на лице: болевая — с помощью иголочки в симметричных участках туловища и конечностей. В отдельных случаях дополнительно изучают тактильную чувствительность с помощью ватки, температурную — пробирками разной температуры.

Все это виды поверхностной чувствительности. Исследование глубокой (мышечно-суставной, вибрационной, а также сложных видов) производят следующим образом. Доктор предложит закрыть глаза и указывать, в какую сторону он отводит Ваш палец. Это проверка мышечно-суставного чувства. Вибрационную чувствительность исследуют с помощью камертонов, но чаще этим занимаются отоларингологи.

Трехмерно-пространственное чувство изучается так: невролог рисует у Вас на коже фигуры, цифры и т.п., а Вы с закрытыми глазами рассказываете, что именно. При необходимости Вам проверят паравертебральные (околопозвоночные) болевые точки и симптомы натяжения корешков спинномозговых нервов. При болях в спине это обязательная манипуляция.

Следующий номер программы — исследование координации движений. Несколько секунд Вы постоите в позе Ромберга — пяточки и носочки вместе, руки вперед, глаза закрыты. В идеале Вы стоите ровно, не отклоняясь и не шатаясь. Затем врач попросит Вас попадать указательным пальцем в кончик носа медленно (по очереди обеими руками)- так называемая пальценосовая проба.

Ну и, наконец, врач поставит предварительный диагноз и назначит обследования при необходимости. Если же диагноз ясен, Вы сразу же получите рекомендации по лечению. Желаем здоровья!

Инструкции к лекарствам

  • Что именно беспокоит пациента (боли, нарушения чувствительности или движений и так далее)?
  • Как давно появились первые симптомы?
  • Как быстро прогрессируют (развиваются) симптомы?
  • Встречались ли подобные симптомы ранее?
  • Что предшествовало появлению симптомов (травма, стресс, другая болезнь и так далее)?
  • Принимает ли пациент какое-либо лечение? Если да – какое, кто (какой специалист) его назначил и эффективно ли оно?
  • Переносил ли пациент какие-либо травмы головы или спины? Если да – какие и как давно?
  • Страдал ли пациент ранее какими-либо неврологическими заболеваниями? Если да – какими? Какие обследования он проходил? Какое лечение принимал?
  • Имелись ли подобные симптомы у близких родственников (родителей, братьев и сестер)?
  • Термометр. Предназначен для измерения температуры тела, повышение которой может наблюдаться при инфекционно-воспалительных поражениях центральной нервной системы (например, при менингите – воспалении оболочек головного мозга, при энцефалите – воспалении вещества головного мозга и так далее).
  • Тонометр. Предназначен для измерения артериального давления (АД), которое в норме не должно превышать 139/89 миллиметров ртутного столба. Повышение АД может быть причиной головных болей и некоторых других заболеваний нервной системы. Так, например, длительное повышение АД в течение нескольких лет (нелеченная гипертоническая болезнь) приводит к повреждению кровеносных сосудов головного мозга, являясь фактором риска в развитии инсульта.
  • Неврологический молоточек. Предназначен для исследования сухожильных рефлексов, характер которых может изменяться при поражении центральной или периферической нервной системы.
  • Камертон. Данный прибор представляет собой металлическую пластину У-образной формы и используется для оценки слуха пациента. Принцип метода заключается в следующем. Невропатолог ударяет камертоном по какой-либо твердой поверхности, в результате чего металлические пластины прибора начинают вибрировать, издавая характерный звук в течение определенного времени. Сразу после удара врач подносит прибор к уху пациента либо прикладывает его к различным участкам черепа. Пациент должен говорить врачу, слышит ли он звук, а также сообщить о моменте, когда перестанет его слышать. На основании полученных данных невропатолог делает выводы о состоянии слухового анализатора пациента.
  • Негатоскоп. Данный аппарат обычно закреплен на стене кабинета и представляет собой особую лампу, передняя поверхность которой покрыта белым экраном. Используется негатоскоп для изучения рентгеновских снимков или других подобных пленок (например, результатов компьютерной томографии или магнитно-резонансной томографии). Пленка прикладывается к экрану, после чего врач изучает ее в излучаемом лампой свете.
  • Осмотр. Во время осмотра невропатолог оценивает состояние кожных покровов, а также мышц, костей и суставов. На наличие неврологических заболеваний может указывать атрофия (уменьшение массы) определенных мышц конечностей (может наблюдаться после инсульта, поражения периферических нервов, иннервирующих данные мышцы, после повреждения спинного мозга и так далее). Также довольно информативным диагностическим признаком является состояние позвоночника. Его искривление в стороны или чрезмерное искривление кпереди/кзади может быть признаком многих заболеваний (сколиоза, остеохондроза), сопровождающихся неврологической симптоматикой.
  • Пальпацию. Во время пальпации врач ощупывает различные участки тела пациента, что позволяет ему сделать определенные выводы о состоянии нервной системы. Так, например, усиление болезненности при пальпации определенных отделов спины около позвоночника может указывать на заболевания спинномозговых нервов. В то же время, выраженная болезненность в местах прохождения некоторых периферических нервов конечностей или нервов лица (в области верхнего края глазницы, подбородка) также может являться признаком их поражения.
  • Перкуссию. Суть данного исследования заключается в постукивании пальцем по определенным участкам тела. В неврологии перкуссия используется для оценки состояния возбудимости периферических нервов. Одним из наиболее характерных приемов невропатологов является оценка возбудимости лицевого нерва. Для этого врач вначале определяет точку прохождения данного нерва (в области края нижней челюсти, на 2 – 3 см кпереди от мочки уха), а затем слегка постукивает по ней пальцами. При повышенной нервной возбудимости у пациента будет отмечаться непроизвольное сокращение мимических мышц лица (подергивание губ, мышц глаз и так далее).
  • Исследование движений глазных яблок. Для обследования зрительного анализатора врач может использовать неврологический молоточек или обычную ручку. Он просит пациента зафиксировать взгляд на предмете и следить за ним, а сам перемещает предмет вверх, вниз, вправо и влево, наблюдая за движениями глаз пациента. В норме движения глазных яблок должны быть плавными, равномерными и содружественными (одновременными). В то же время, при поражении некоторых отделов головного мозга может отмечаться так называемый нистагм (дрожание глазных яблок при взгляде в сторону), косоглазие и так далее.
  • Оценку реакции зрачков на свет. В нормальных условиях при ярком освещении происходит рефлекторное сужение зрачка, что является своеобразной защитной реакцией организма. Для поверки данной реакции врач может посветить в глаза пациенту фонариком. Отсутствие рефлекторного сужения зрачка может указывать на выраженное повреждение головного мозга.

Инсульт

Данная патология характеризуется острым нарушением кровоснабжения нейронов головного мозга, в результате чего они погибают.

В зависимости от причины возникновения инсульт может быть:

  • Ишемическим. В данном случае артерия, питающая определенный участок головного мозга, забивается (закупоривается) тромбом (кровяным сгустком). В результате этого кровоток по ней нарушается, а кровоснабжаемые ею нейроны начинают испытывать недостаток в кислороде и энергии. Если такое состояние сохраняется в течение достаточно длительного времени (нескольких минут), нейроны погибают.
  • Геморрагическим. В данном случае причиной поражения является разрыв стенки кровеносного сосуда (артерии) с последующим излиянием крови в окружающие ткани. Нервные клетки, получавшие питание от данной артерии, а также нейроны, попавшие в зону кровоизлияния, при этом погибают.

Характерными проявлениями заболевания могут быть

, нарушение сознания (

от легкой оглушенности и заторможенности до комы

), нарушение ориентации во времени и пространстве и так далее. Другие симптомы патологии зависят от того, какие нейроны были поражены во время инсульта. Так, например, если погибают нейроны, ответственные за регуляцию дыхания или сердцебиения, человек сразу погибает.

утратой подвижности в одной или нескольких конечностях

Если при обследовании пациента невропатолог заподозрит наличие у него инсульта, крайне важно как можно скорее подтвердить диагноз и определить тип заболевания (для этого чаще всего используется компьютерная томография головного мозга).

Дело в том, что при развитии данной патологии часть нейронов погибает не сразу, а в течение определенного времени (минут, часов). Чем раньше будет начато лечение, тем большее количество нервных клеток удастся спасти и тем менее грозными будут последствия для пациента.

Как получить справку от невропатолога?

Справка от невропатолога – это документ, подтверждающий, что пациент не страдает (

или страдает

) какими-либо неврологическими заболеваниями, патологиями или отклонениями.

Справка от невропатолога может понадобиться:

  • Для получения водительских прав.
  • Для получения разрешения на ношение огнестрельного оружия.
  • Для устройства на работу (например, учителям, водителям общественного транспорта, пилотам и так далее).
  • Для оформления опекунства над ребенком.
  • Для поступления в некоторые учебные заведения.
  • Для судебного процесса и так далее.

Чтобы получить данную справку, необходимо записаться на прием к терапевту, который выдаст направление к невропатологу. Невропатолог проведет полноценное обследование пациента, а при необходимости назначит дополнительные исследования для выявления той или иной патологии.

Если при обследовании врач не выявит у пациента каких-либо неврологических заболеваний или отклонений, он выдаст заключение, в котором укажет, что данный индивид является здоровым (с точки зрения неврологии). Если же в процессе обследования врач выявит у пациента заболевания ЦНС, которые могли бы повлиять на его дальнейшую деятельность, он сделает соответствующие записи в своем заключении и порекомендует пациенту пройти более глубокую диагностику и заняться лечением имеющейся патологии.

Так, например, при выявлении у пациента эпилепсии ему могут отказать в получении водительских прав, в ношении огнестрельного оружия и так далее, так как при внезапном развитии приступа (например, во время управления автомобилем на большой скорости) данный пациент может нанести непоправимый вред себе и окружающим.

Какие анализы может назначить невропатолог?

Основными методами диагностики неврологических заболеваний являются клиническое обследование, специальные методы визуализации (

компьютерная томография, МРТ

) и некоторые другие исследования. Что же касается лабораторных анализов, они в данном случае имеют ограниченное значение и чаще назначаются для исключения других заболеваний.

Наиболее информативным (для невропатолога) анализом может быть исследование спинномозговой жидкости (СМЖ). Данная жидкость образуется из кровеносных сосудов черепа и циркулирует вблизи ЦНС, то есть в головном и спинном мозге.

Чтобы добыть данную жидкость для исследования, необходимо выполнить так называемую спинномозговую пункцию (прокол спинномозгового канала). Суть метода заключается в следующем. Пациент оголяет верхнюю часть туловища и занимает необходимую позицию на кушетке (лежа на боку, свернувшись «калачиком») либо на стуле (сидя на самом стуле и опираясь руками об его спинку).

Сама пункция обычно производится на уровне поясничного отдела позвоночника. В стерильных условиях врач обрабатывает кожу поясничной области пациента спиртом. Затем выполняется местное обезболивание (для этого под кожу и в более глубокие ткани вводится раствор местного болеутоляющего препарата – лидокаина, новокаина).

После обезболивания врач специальной иглой прокалывает кожу, связки позвоночника и оболочки спинного мозга, попадая при этом в спинномозговой канал. Об успехе пункции будет свидетельствовать появление прозрачной спинномозговой жидкости, вытекающей через иглу.

После пункции врач набирает в стерильную пробирку несколько миллилитров СМЖ и направляет ее на исследование. Игла извлекается из позвоночника, а на место прокола накладывается стерильная повязка. Важно отметить, что во время забора материала СМЖ должна вытекать самостоятельно со скоростью около 60 капель в минуту.

Исследование СМЖ может выявить:

  • признаки бактериальной инфекции;
  • признаки вирусной инфекции;
  • признаки инсульта (наличие крови в СМЖ);
  • признаки опухоли;
  • признаки повышения внутричерепного давления (СМЖ вытекает слишком быстро, под давлением).

Также невропатолог может назначить:

  • Общий анализ крови – для исключения анемии (малокровия) или инфекционно-воспалительного процесса в организме.
  • Общий анализ мочи – для исключения патологии почек или инфекции мочевыводящих путей.
  • Биохимический анализ крови – для определения функционального состояния печени, почек, поджелудочной железы и так далее.
  • Гормональные исследования – позволяют оценить концентрации различных гормонов в крови.
  • Серологические исследования – позволяют выявить признаки вирусных и/или бактериальных инфекций.

Какие препараты (таблетки и уколы) назначает невролог?

Спектр препаратов, с которыми работает врач-невролог, очень широк. В обменных процессах, протекающих в головном мозге и нервной ткани, в принципе, участвует множество различных веществ. В настоящее время практически все они синтезируются искусственно фармакологическими компаниями. Благодаря этому неврологи могут воздействовать на организм необходимым образом.

В неврологии могут использоваться следующие группы препаратов:

  • Успокоительные средства (седативные). Используются при чрезмерном психомоторном возбуждении, психозах и неврозах. Наиболее распространены бензодиазепины (диазепам, лоразепам, феназепам). Их также применяют для снятия судорог.
  • Миорелаксанты. Данная группа препаратов способствует расслаблению мышц. Их, например, назначают при ущемлении корешков спинномозгового нерва, чтобы уменьшить болевой синдром. Из этой группы часто назначают мидокалм, баклосан.
  • Препараты, улучшающие кровоток в сосудах мозга. К этой группе относится, например, церебролизин, кавинтон, мексидол.
  • Антидепрессанты. Данная группа влияет на области мозга, ответственные за активность, позитивное мышление, удовольствия и др. Их назначают пациентам с признаками депрессии. Наиболее часто используют амитриптилин и ципралекс.
  • Противоэпилептические средства. Данные средства назначаются пациентам с эпилепсией, чтобы уменьшить частоту приступов и облегчить симптомы. Наиболее распространенными препаратами этой группы являются хлоралгидрат, суксилеп, финлепсин.
  • Противопаркинсонические средства (система ДОПА). Данная группа препаратов разработана специально для пациентов с болезнью Паркинсона. Их прием замедляет прогрессирование симптомов. К противопаркинсоническим средствам относятся проноран, реквип, леводопа.
  • Снотворные препараты. Эта группа препаратов используется при различных нарушениях сна. Пациентам с данной проблемой могут назначить фенобарбитал, реслип, мелаксен.
  • Ноотропные препараты. Данная группа препаратов улучшает обмен веществ в тканях мозга. Их часто назначают после инсультов, при нарушениях памяти и других функциональных расстройствах. К ноотропным препаратам относятся, например, пирацетам, фенибут, винпоцетин, глицин.
  • Витамины. В основном, при неврологических заболеваниях в качестве общеукрепляющего средства назначают витамины группы В (нейробион, витамин В12 и др.).

При необходимости пациентам могут назначаться также

средства (

от нестероидных противовоспалительных препаратов до морфия и его аналогов

). Также при проблемах с сосудами головного мозга в профилактических целях могут назначить средства, разжижающие кровь и препятствующие образованию тромбов.

Все вышеперечисленные группы препаратов имеют широкий спектр различных побочных эффектов. В связи с этим многие из них выдаются в аптеках только по рецепту. Самостоятельный прием этих средств чреват серьезными проблемами.

Когда невропатолог направляет к другим специалистам (хирургу, нейрохирургу, психологу, кардиологу, логопеду, окулисту, ортопеду, эндокринологу)?

В процессе обследования пациента невропатолог может заподозрить или выявить у него другие, не связанные с нервной системой заболевания. В данном случае задачей врача является своевременно направить больного к соответствующему специалисту для полноценной диагностики и назначения адекватного лечения.

Также стоит отметить, что некоторые неврологические патологии могут быть вызваны заболеваниями сердечно-сосудистой, эндокринной и других систем организма. В данном случае невропатолог также может привлекать к лечебному процессу специалистов из других областей медицины для более точной диагностики и выбора максимально эффективного лечения.

Невропатолог может направить пациента на консультацию:

  • К хирургу – при наличии не неврологических патологий, требующих хирургического лечения (так, например, при нелеченном сахарном диабете может наблюдаться выраженное поражение нервов и сосудов стопы, что приведет к отмиранию тканей и потребует хирургического лечения – ампутации, удаления пораженных участков).
  • К нейрохирургу – при наличии неврологических заболеваний, требующих хирургического лечения (спинномозговой грыжи, травматического повреждения спинного мозга, геморрагического инсульта и так далее).
  • К психологу – при выявлении у пациента признаков психоэмоциональных и психических отклонений, связанных или не связанных с неврологическими заболеваниями центральной нервной системы.
  • К кардиологу – при наличии заболеваний сердечно-сосудистой системы (например, артериальной гипертензии).
  • К логопеду – при выявлении нарушений речи, связанных с поражением нервной системы.
  • К окулисту – с целью определить, являются ли имеющиеся у пациента нарушения зрения следствием заболеваний нервной системы или же они представляют собой отдельную, самостоятельную патологию.
  • К ортопеду – при врожденных или приобретенных деформациях костно-мышечного аппарата (в том числе и позвоночника), сопровождающихся поражением центральной нервной системы или отдельных периферических нервов.
  • К эндокринологу – при заболеваниях желез, продуцирующих различные гормоны (щитовидной железы, поджелудочной железы, гипофиза и так далее).

Нужна ли консультация невропатолога при беременности?

Во время

в женском организме изменяются и нарушаются функции практически всех органов и систем, что обусловлено ростом и развитием плода. Это может привести к развитию или обострению имевшихся у женщины патологий со стороны центральной или периферической нервной системы.

Неврологические поражения во время беременности могут быть обусловлены:

  • Поражением позвоночника. При росте и развитии плода наблюдается изменение формы позвоночника женщины, то есть увеличение его естественных изгибов (особенно в поясничном отделе). Это может сопровождаться сдавливанием или ущемлением спинномозговых нервов, что будет проявляться болями в пояснице или в области нижних конечностей.
  • Нарушением работы вегетативной нервной системы. Вегетативная (автономная) нервная система контролирует тонус кровеносных сосудов, деятельность сердца и всех других внутренних органов. Развитие беременности часто сопровождается нарушением активности данной системы, в результате чего могут возникать выраженные головные боли, повышенная утомляемость, эмоциональные нарушения (плаксивость, ранимость) и так далее.
  • Повышением артериального давления. Даже при нормальном течении беременности отмечается увеличение объема циркулирующей крови в женском организме, а также повышение артериального давления. Это также может сопровождаться появлением головных болей, шума или звона в ушах, нарушениями зрения (при развитии гипертонического криза, характеризующегося резким и выраженным повышением давления), тошнотой и так далее.
  • Психоэмоциональным стрессом. Сама по себе беременность может являться для женщины крайне сильным стрессовым фактором, что особенно характерно для эмоционально неустойчивых личностей, при наличии проблем в семье и так далее. Это может сопровождать или усиливать проявления других неврологических заболеваний, причем для полноценного лечения может потребоваться помощь психолога.

Крайне важно, чтобы при появлении каких-либо неврологических симптомов будущая мама своевременно обратилась за помощью к специалисту, так как промедление в постановке диагноза и назначении лечения может навредить не только ей, но и развивающемуся плоду.

Остеохондроз

Данная патология характеризуется поражением позвоночника, а именно межпозвоночных дисков – эластичных, упругих структур, которые располагаются между позвонками и выполняют амортизирующую функцию. При развитии остеохондроза данные диски деформируются и истончаются, вследствие чего расстояние между соседними позвонками уменьшается.

Сдавливание спинномозговых нервов сопровождается нарушением проведения нервных импульсов по ним, что может проявляться онемением, жжением или болями, а также нарушениями чувствительности или двигательной активности в различных участках тела (в зависимости от пораженного участка позвоночника).

При первичном осмотре пациента с остеохондрозом врач-невропатолог, прежде всего, должен определить уровень и степень поражения позвоночника и спинномозговых нервов, для чего он сразу же назначает целый ряд дополнительных обследований. На основании полученных данных врач выставляет диагноз и назначает лечение, целью которого является устранение имеющихся у пациента симптомов и замедление прогрессирования заболевания.

Для лечения остеохондроза невропатолог может назначить:

  • обезболивающие препараты;
  • препараты для улучшения обмена веществ в межпозвоночных дисках;
  • лечебную физкультуру;
  • массаж спины;
  • физиотерапию;
  • мануальную терапию;
  • хирургическое лечение (проводится совместно с нейрохирургами при неэффективности всех вышеперечисленных методик).
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Вся информация
Adblock
detector