Киста Бейкера коленного сустава: что это такое, симптомы, лечение, размеры, операция

Что это такое

Киста Бейкера – это разновидность полостных образований, впервые описанная в 1877 году доктором Уильямом Бейкером (в различной транскрипции английская фамилия также читается как Беккер). Для заболевания характерно растягивание суставной ткани и формирование так называемого пузыря, наполненного синовиальной жидкостью (межсуставной).

Разрастаться может также суставная сумка, которая расположена в подколенной области и связана с самим суставом через мелкие отверстия. Такое строение является вариантом анатомической нормы и встречается у половины людей на Земле. Причинами накопления жидкости могут быть затяжные воспалительные процессы ревматоидного характера или сложно диагностируемые патологии такие, как периферический анкилозирующий спондилоартрит или Бехтерева болезнь нестандартной локализации.

Размер новообразования может быть различным – от 10 мм до семи сантиметров и более. С начала своего развития рост образования пройдет довольно быстро. Заметить его на ноге проще всего в положении стоя, когда колено выпрямлено, а кожа натянулась. Под коленом сзади выделяется пузырь или капсула Х-образной или вытянутой формы.

Выделяют такие формы патологии:

  1. первичная – вызвана воспалительными процессами суставной сумки;
  2. вторичная – провоцируется избыточным выделением межсуставной жидкости в следствие травм или других заболеваний.

Первичная форма характерна преимущественно для молодых активных людей, спортсменов, может появиться даже у детей. А вторичная форма нередко встречается у пациентов старше сорока.

Основные методы терапии

Если проведенная диагностика подтверждает наличие такой патологии, как киста Бейкера, лечение специалист назначает комплексное. Для каждого индивидуального особого патологического случая подбирается своя терапия.

Симптомы и методы лечения кисты Бейкера коленного сустава
В серьезных и запущенных ситуациях специалист прописывает лекарственные препараты, иногда назначаются операции.

Если патология была обнаружена на начальной стадии, вполне можно будет обойтись народными методами. К самым распространенным и эффективным методикам устранения патологии можно отнести следующие:

  • Противовоспалительные лекарственные препараты, например, Ибупрофен. Таблетки достаточно эффективно снижают боль и убирают отечность. Несмотря на высокую результативность препаратов такого плана, принимать их можно исключительно по назначению врача. Причина в их способности вызывать побочные эффекты;
  • Если киста достигла серьезных размеров и является причиной острых болевых ощущений, врач назначает аспирацию;
  • Иногда пациентам показаны инъекции Кортизона. Курс таких уколов в состоянии уменьшить проявление боли и устранить отечность. Особенностью данной формы лечения является относительно недолгий по времени положительный результат;
  • Импульсная терапия и проведение биорезонансных процедур;
  • Терапия народными рецептами. Специалисты часто назначают разного плана травы, выполненные на их основе, настойки и самые разные компрессы;Физические занятия, направленные на укрепление сустава и его основных элементов, а также на силу мышц. Грамотно подобранные упражнения действенны, если основанием для заболевания является стандартный артрит.

Противовоспалительные препараты Аспирация Инъекции Кортизона Народные рецепты

Иногда для полного удаления кисты под коленом сзади назначается операция. Основанием для этого является болезненность образования, серьезное увеличение в размерах, отсутствие результата от применения иных форм лечения.

В качестве преимущественных дополнительных методов терапии врачи прописывают такие процедуры, как удаление выпота, блокада сустава и ношение специального фиксирующего бандажа. Устранение выпота назначается в основной массе случаев и строго перед стандартным медикаментозным лечением.

Все без исключения медикаментозные препараты, изначально предназначенные для устранения кисты, современные физиотерапевтические процедуры обязательно должен назначать специалист. Лечить заболевание самостоятельно категорически запрещено.

Итак, методик и вариантов лечения патологии, как синовиальная киста подколенной ямки, существует достаточно много. Общая схема разрабатывается и создается специалистом, который проводит предварительное обследование и изучает общее состояние.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Образование: Ростовский государственный медицинский университет, специальность “Лечебное дело”.

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.

Препарат от кашля «Терпинкод» является одним из лидеров продаж, совсем не из-за своих лечебных свойств.

Каждый человек имеет не только уникальные отпечатки пальцев, но и языка.

Общеизвестный препарат «Виагра» изначально разрабатывался для лечения артериальной гипертонии.

В течение жизни среднестатистический человек вырабатывает ни много ни мало два больших бассейна слюны.

Люди, которые привыкли регулярно завтракать, гораздо реже страдают ожирением.

Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.

Согласно исследованиям, женщины, выпивающие несколько стаканов пива или вина в неделю, имеют повышенный риск заболеть раком груди.

В Великобритании есть закон, согласно которому хирург может отказаться делать пациенту операцию, если он курит или имеет избыточный вес. Человек должен отказаться от вредных привычек, и тогда, возможно, ему не потребуется оперативное вмешательство.

Средняя продолжительность жизни левшей меньше, чем правшей.

Работа, которая человеку не по душе, гораздо вреднее для его психики, чем отсутствие работы вообще.

Кроме людей, от простатита страдает всего одно живое существо на планете Земля – собаки. Вот уж действительно наши самые верные друзья.

Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.

Печень – это самый тяжелый орган в нашем теле. Ее средний вес составляет 1,5 кг.

Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.

Каждый человек может столкнуться с ситуацией, когда он теряет зуб. Это может быть плановая процедура, проведенная стоматологам, или следствие травмы. В каждом и.

Диагностика

Диагноз устанавливают на основании осмотра и жалоб пациента. Характерный признак – подколенное уплотнение округлой формы, с незначительной болезненностью при надавливании.

Дифференциальный диагноз (то есть исключение других возможных патологий) проводят, исключая такие заболевания:

  1. Онкологические опухоли.
  2. Гигрому – доброкачественную опухоль.
  3. Аневризмы сосудов – патологическое выпячивание сосудистых стенок.
  4. Варикоз – расширение вен.
  5. Гематому – посттравматическое кровоизлияние в мягкие ткани.

Киста Бейкера коленного сустава по симптомам может быть похожа на патологии, перечисленные в списке выше.

Диагноз подтверждают инструментальными исследованиями:

  • УЗИ и МРТ – помогают установить самые незначительные изменения мягких тканей колена, определить точную локализацию, форму образования;
  • диагностической пункцией содержимого кисты – извлечением жидкости из образования для анализа.
ультразвуковое исследование
Ультразвуковое исследование

В особенно сложных случаях, если методы УЗИ и МРТ неинформативны, применяют артроскопию. Исследование проводится с применением оптического прибора, который вводят в полость образования.

Как лечить кисту беккера?

Лечение кисты Беккера проводится и консервативными, и оперативными методами. Выбор в пользу того или иного метода осуществляется в зависимости от следующих факторов:

  • Возраста пациента;
  • Наличия сопутствующей патологии;
  • Размера кистозного образования;
  • Длительности существования кисты;
  • Наличия или отсутствия признаков сдавливания рядом расположенных анатомических образований.

Консервативный метод включает в себя два этапа. На первом этапе производится пункция кисты и эвакуация содержимого из ее полости. На втором этапе показано введение кортикостероидных гормонов внутрь кистозного образования. Эти гормоны оказывают следующие терапевтические эффекты:

  • Ликвидируют воспалительную реакцию;
  • Уменьшают выраженность боли и способствуют восстановлению функции коленного сустава;
  • Способствуют образованию спаек, что приводит к облитерации (заращению) кистозной полости;
  • Препятствуют рецидиву заболевания.

Эти гормоны практически не всасываются в системный кровоток – они оказывают свое действие местно. Поэтому практически не имеют противопоказаний для своего применения. В связи с этим могут применяться даже у пациентов, которые страдают такими заболеваниями, как:

  • Артериальная гипертензия;
  • Сахарный диабет;
  • Врожденные и приобретенные иммунодефициты и другие.

Но все же противопоказания есть и некоторые противопоказания:

  • Перелом кости, расположенной внутри сустава;
  • Бактериальные или вирусные поражения кожи в месте введения;
  • Предшествующие пластические операции на суставе;
  • Плохая свертываемость крови, при которой повышается риск кровотечения в полость сустава;
  • Значительный остеопороз костей, участвующих в образовании сустава;
  • Некроз внутрисуставных отделов кости.

[adsense3]

Киста бейкера — причины, признаки, симптомы и лечение

Киста Бейкера – это патологическое жидкостное образование в области подколенной ямки, которое возникает вследствие вытекания синовиальной жидкости. Другие названия патологии – бурсит подколенной ямки или грыжа. Размеры такого новообразования в подколенной области могут быть как незначительные, так и достигать нескольких сантиметров в поперечнике. И чем больше размеры образования, тем более явные симптомы испытывает человек.

Преимущественно встречается киста Бейкера коленного сустава у детей в возрасте до 7 лет, а также у взрослых людей – после 40 лет. В 50% случаев болезнь встречается у пожилых людей, что связано с физиологическими процессами разрушения их суставов. Патологии, которые часто сопровождают кисты Бейкера коленного сустава – это остеоартроз и артрит, свойственные людям пожилого возраста.

Отметим, что локализуется киста Бейкера обычно в области под коленным суставом на одной конечности. Но редко встречается и бурсит подколенной ямки на двух ногах.

Бывает так, что киста Бейкера под коленом появляется без видимой на то причины. Выше уже было сказано, что это может происходить у людей пожилого возраста, у которых суставы с годами износились. Кроме того, подвержены заболеванию люди с лишним весом, суставы которых испытывают чрезмерную нагрузку. В большинстве же случаев кисты Бейкера имеют под собой причины воспалительного или травматического характера.

В частности, среди болезней, которые могут спровоцировать развитие патологического новообразования, могут быть следующие состояния:

Если говорить про травматические причины, способные вызывать формирование кисты Бейкера, то это повреждения менисков и травмы коленного сустава, полученные в результате падения, спортивной травмы и т. д. В зависимости от причины, вызвавшей патологию, назначается и лечение кисты Бейкера. Поэтому очень важно пройти обследование и установить, что же спровоцировало её рост.

По своему внешнему виду кисты Бейкера представляют собой плотные, но эластичные образования, отличающиеся упругостью. Поэтому их несложно обнаружить, особенно если они расположены на коленном суставе, ведь кисты видно невооружённым глазом, даже если они имеют небольшие размеры. Если киста Беккера расположена в подколенной ямке и имеет маленькие размеры, человек может длительное время не знать о наличии у него этой патологии, так как симптомы её будут невыраженными.

Если же киста Беккера в подколенной области начинает увеличиваться в размерах, тогда её не только визуально видно, но и можно почувствовать наличие уплотнения.

Симптомы, вызываемые патологией, зависят от размера образования. Небольшие размеры кисты Беккера не вызывают их, но как только образование начинает расти, происходит сдавливание тканей, окружающих сустав, что приводит к формированию отёка в подколенной области и вызывает у человека болезненные ощущения.

В дальнейшем симптомы прогрессируют – болевые ощущения становятся все более выраженными, а отёк распространяется не только на ту область, в которой локализовалась киста Беккера, но и на весь коленный сустав.

Вследствие этого развиваются и другие симптомы кисты Беккера:

Иногда кисты Беккера проходят со временем самостоятельно, а иногда они неизменными остаются в течение длительного времени, ухудшая качество жизни человека. В некоторых случаях кисты Беккера приводят к развитию осложнений. Поэтому если у ребёнка или взрослого обнаружена киста Бейкера, лечение должно быть своевременным. В частности, из-за сдавливания кровеносных сосудов происходит нарушение кровоснабжения поражённой конечности, что со временем становится причиной развития варикозного расширения вен и тромбофлебита.

Кроме того, кисты Беккера страшны и тем, что они могут разорваться. Если произошёл разрыв кисты Беккера, содержащаяся в полости образования жидкость стекает в голень, и хотя она стерильная и не вызывает бактериального воспалительного процесса, тем не менее формируется серозное воспаление с выраженной симптоматикой. Так, у людей, у которых произошёл разрыв кисты Беккера, отмечается сильная боль, отёк голени с покраснением кожи и появлением нестерпимого зуда, местная и общая гипертермия. Воспалительный процесс может продолжаться несколько недель, доставляя человеку сильнейшие страдания.

Поставить диагноз «бурсит подколенной ямки» несложно – такая киста Бейкера видна невооружённым глазом и её легко можно прощупать. Для подтверждения диагноза врач назначает пациенту ультразвуковое исследование. Иногда такое заболевание требует более тщательной диагностики для дифференцирования его от других патологий, в том числе опухолей. С этой целью может быть показано проведение компьютерной и магнитно-резонансной томографии.

Если у кисты Беккера небольшой размер, и она не причиняет неудобства человеку, её рекомендуется наблюдать. Но в тех случаях, когда симптомы заболевания проявились, и киста Бейкера под коленом мешает человеку нормально жить, показана её пункция. Процедура эта малоинвазивная и заключается в отсасывании жидкостного содержимого образования с помощью специальной иглы. При этом внутрь в полость кисты Беккера вводится противовоспалительный препарат, например, гидрокортизон.

К сожалению, такое лечение кисты Бейкера не всегда успешно – в половине случаев жидкость вновь набирается, и у человека снова развивается бурсит подколенной ямки. Поэтому при рецидивирующем течении заболевания показана хирургическая операция. Такое вмешательство также проводится с минимальным нарушением целостности кожного покрова – через небольшой надрез в область подколенной ямки вводится артроскоп, с помощью которого киста Бейкера коленного сустава дренируется, после чего удаляется и её капсула.

После операционного извлечения кисты Бейкера вместе с капсулой, человеку требуется реабилитация, которая заключается в лечебной физкультуре, массаже, применении противовоспалительных и обезболивающих средств.

Лечение консервативное при такой патологии, как бурсит подколенной области, является малоэффективным, поскольку имеет лишь симптоматическое значение. С помощью мазей и гелей можно на время снять болезненность и отёк, но так как киста Бейкера всё равно остаётся, симптомы возвращаются вновь через какое-то время (обычно, как только человек перестаёт пользоваться мазями).

Когда нужно срочно начать лечение?

Киста Бейкера (Беккера) не возникает спонтанно. Патология появляется постепенно вследствие воспалительных процессов в подколенной области, где начинает скапливаться жидкость, и со временем образует небольшой мешочек между коленными сухожилиями.

На ощупь кисты плотные, эластичные, долго никак себя не проявляют и остаются незамеченными, пока не разрастаются и не начинают причинять дискомфорт и болезненные ощущения. Далее симптоматика развивается: появляется отечность пораженной области, которая может распространиться на всю ногу, возникают боль и невозможность полноценно ходить. Подвижность больной конечности становится ограничена.

Интересно! Иногда опухоль достигает размеров куриного яйца. Заболевание не опасно для жизни, но существенно ухудшает ее качество.

Существует мнение, что кисту Бейкера коленного сустава вообще не стоит трогать, пока она не причиняет человеку серьезного дискомфорта. Но абсолютное большинство врачей-хирургов такое мнение не разделяют. Действительно, до определенного момента на недуг можно не обращать внимания, но когда начнутся серьезные проблемы, приходится прибегать к гормональным средствам или даже к хирургическому вмешательству.

Заболеть могут все, но особое внимание на состояние коленного сустава следует обращать:

  • пожилым людям с возрастными изменениями в сухожилиях;
  • спортсменам;
  • лицам, чья профессиональная деятельность связана с нагрузкой на ноги;
  • пациентам с хроническим синовитом;
  • людям с хроническим артритом.

Тем, кто входят в группу риска, стоит регулярно проверяться у хирурга.

Интересно! У детей новообразование Беккера практически никогда не возникает, но если ребенок занимается профессиональным спортом или подвержен травмам, в дальнейшем это может обернуться болезнью.

Консервативная терапия

Консервативную терапию назначают, если киста Бейкера:

  • размером от 2 мм до 3 см;
  • протекает бессимптомно и без осложнений.

Консервативными методами:

  1. Устраняют выраженные симптомы болезни (дискомфорт при сгибании-разгибании сустава).
  2. Восстанавливают функции колена (объем движений).
  3. Лечат заболевание, которое поспособствовало появлению кисты.

Первый этап – извлечение жидкости из образования (пункция). В кисту вводят длинную иглу одноразового шприца большого объема и, натягивая поршень, откачивают содержимое.

пункция содержимого кисты
Пункция содержимого кисты

После успешной пункции (исчезновения выпячивания) в полость делают укол глюкокортикостероида Гидрокортизона (гормональное противовоспалительное средство).

Одновременно назначают:

  • негормональные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Индометацин) для местного или системного применения;
  • курс физиотерапии на подколенную область (электрофорез с лекарственными препаратами: карипазимом, йодистым калием, нимулидом. Эффективность составила 82 % среди пациентов, прошедших курс лечения.
противовоспалительные препараты диклофенак и индометацин
Негормональные противовоспалительные препараты

Обычно после первой пункции жидкость набирается снова, и процедуру приходится повторять 2–3 раза.

После процедуры на коленный сустав накладывают тугую, эластичную повязку. Ее нужно носить в течение 2 недель, до полного восстановления функций. Двигательную активность на этот период ограничивают (можно ходить прогулочным шагом).

эластичный бинт на коленном суставе
Бинтование коленного сустава эластичным бинтом

Следующие 2 недели больной должен:

  • щадить ногу (не перегружать колено);
  • ходить в компрессионном медицинском чулке.

Общий восстановительный период после пункции занимает до 30 дней.

Лечебная физкультура

Чтобы укрепить связки коленного сочленения, больной должен регулярно выполнять лечебную гимнастику. Физкультуру выполняют для восстановления подвижности и гибкости костного соединения.

https://www.youtube.com/watch?v=oVrYzTRjjY4

Комплекс упражнений при кисте Бейкера:

  • Возьмите стул высотой не менее 50 см. Здоровую ногу поставьте на него, согните ее в колене, наклоняйтесь вперед, зафиксируйтесь на 30 секунд. Спина должна быть ровной, а наклонятся нужно до тех пор, пока не почувствуете, как растягиваются мышцы бедра. Выполняйте действие дважды за день по 3 подхода.
  • Лягте на спину, согните колено. Выполняйте упражнение больной ногой. Ухватитесь одной рукой за заднюю поверхность голени, а другую положите на икру. Подтяните к себе ногу, пока угол изгиба не составит 20°, тогда вы почувствуете растяжение задней части голени. Кратность повторения – 3 подхода по 30 с.

Важно. Если нога с трудом сгибается, то обмотайте ее полотенцем и потяните на себя.

  • Сядьте на краю стула, держите спину и голову ровно, согните больную ногу, наклонитесь вперед. Зафиксируйтесь в такой позиции на 30 с. Выполняйте действие дважды за сутки по 3 подхода.
  • Сядьте на стул и поочередно сгибайте, а потом разгибайте колени. Если появилась боль на пораженном участке, то остановитесь. Кратность повторений – 20 раз.
  • Сядьте на стул, подложите под колено валик. Выпрямите и приподнимите конечности, чтобы почувствовать, как растянулся квадрицепс, зафиксируйтесь на 5 – 10 с. Повторите 10 раз.
  • Для повышения гибкости связок используют резиновый эспандер. Зацепите устройство на опору, вторую часть закрепите на лодыжке. Встаньте на четвереньки спиной к опоре, чтобы эспандер натянулся. Дотянитесь ногой до живота, потом согните колено и растяните ленту. Кратность повторений – 10 раз на каждую ногу.

Перед тем, как делать упражнения, нужно растянуть мышцы. Чтобы избежать осложнений, запрещено выполнять действия с высокой нагрузкой на больную конечность. Больному рекомендуется приобрести каремат, чтобы занятия проходили с комфортом.

Осторожно. Больные колени запрещено сгибать более чем на 90°.

Медикаментозная терапия

Как лечить кисту Бейкера коленного сустава? Медпрепараты в лечении кисты Бейкера считаются незаменимыми. Они необходимы для снятия болевого синдрома. С их помощью приходит временное облегчение для пациентов. Проблемную конечность врач иммобилизует после осмотра.

Медикаментозное лечение предполагает использование ряда медпрепаратов. Перечислим основные из них.

НПВП, анальгетики. Эти медпрепараты оказывают активное воздействие на очаг воспаления. Из данной группы обычно назначают следующие медпрепараты:

  • Напроксен.
  • Индометацин.
  • Этодолак.
  • Диклофенак.
  • Целекоксиб.
  • Аспирин.
  • Ибупрофен.

Хонропротекторы. Эти препараты предназначены для регенерации хрящевых тканей. Они представлены БАДами, медпрепаратами:

  1. Дона.
  2. Алфлутоп.
  3. Структум.
  4. Хондроитин.

Специальные гели, мази. Они предназначены для улучшения кровообращения, ускорения оттока жидкости. Из данной группы применяют:

  • Мелоксикам.
  • Спасатель.
  • Троксевазин.
  • Кетопрофен.

Минеральные, поливитаминные комплексы, гепатопротекторы, пробиотики. Их использование направлено на защиту внутренних органов, укрепление иммунитета, которое потребуется после приема сильнодействующих лекарств.

Механизм развития кисты

Синовиальная капсула коленного сустава выстлана изнутри клетками, продуцирующими внутреннюю смазку (внутрисуставную жидкость). Из них формируется внутренняя оболочка капсулы – синовия. Она сообщается с наружными синовиальными сумками, расположенными за пределами суставной капсулы.

строение коленного сустава
Строение коленного сустава

Наружные сумки (бурсы) выполняют амортизирующую и защитную функции, предохраняя самые незащищенные места колена от повреждений. При необходимости в них оттекает и рассасывается лишняя внутрисуставная жидкость.

бурсы коленного сустава
Бурсы коленного сустава. Нажмите на фото для увеличения

Точные причины развития кисты Бейкера в колене не известны. Однако медики считают, что определенную роль играют:

  1. Травмы.
  2. Аутоиммунное воспаление внутренней оболочки капсулы сустава.
  3. Изменение плотности, структуры и функций тканей – их разрушение и поражение (дегенеративные процессы).

Синовиальные клетки начинают продуцировать гораздо больше жидкости, чем необходимо для нормальной работы колена. Давление жидкости внутри сустава увеличивается, и ее «выдавливает» наружу – в подколенную сумку, расположенную в области прикрепления сухожилий полуперепончатой и икроножной мышцы.

Так появляется киста Бейкера – патологическая полость с содержимым, ограниченная собственными стенками.

Если патологический процесс, вызвавший ее появление, продолжается, киста коленного сустава:

  • увеличивается в размерах;
  • сдавливает прилежащие ткани, вызывая дискомфорт и неприятные, болезненные ощущения – покалывание, онемение стопы из-за нарушения иннервации, сложности со сгибанием колена, болезненность при надавливании.

Народные средства

В домашних условиях кисту Бейкера можно лечить, пока она не стала очень крупной и протекает бессимптомно (не вызывает сдавление тканей). Эффективность такой терапии не доказана, поэтому рассчитывать на полное избавление от кисты Бейкера в домашних условиях не стоит. Хотя может наступить улучшение – например, явное уменьшение размеров образования.

Народные средства рекомендуют совмещать с консервативными методами (после консультации с лечащим врачом).

Наиболее популярны примочки и компрессы. С их помощью снимают воспаление окружающих тканей и внутренней оболочки кисты:

  1. Компресс из Золотого уса. Возьмите зеленую часть растения Золотой ус (Каллизия душистая), мелко порубите, набейте литровую банку (неплотно). Залейте водкой, оставьте настаиваться в течение 3 недель (в темном, прохладном месте). Процедите, смочите настойкой широкий бинт, сложенный вчетверо, приложите на ночь к подколенной области, накрыв полиэтиленом и шерстяной тканью. Курс продолжайте на протяжении 10–12 дней (через 5 дней можно повторить).
  2. настойка из золотого уса
    Настойка из золотого уса
  3. Средство для компресса из Герани. Листья Герани обыкновенной измельчите в кашу (можно помолоть в мясорубке, в блендере), положите получившуюся массу на компрессную бумагу, приложите к подколенной области (на ночь), зафиксируйте повязкой. Сверху укутайте шерстяной тканью. Компрессы можно делать на протяжении 10 – 12 дней (5 дней перерыв, затем курс лечения кисты Бейкера коленного сустава повторяют).
  4. Компрессы с Димексидом. Разведите аптечную жидкость водой в пропорции 1:5 или 1:6 (1 часть Димексида, 5–6 воды). Смочите подготовленную хлопчатобумажную ветошь или бинт, положите на подколенную ямку (на 2–4 часа), закройте куском полиэтилена и зафиксируйте повязкой, утеплять не нужно. Лечение продолжайте в течение 7 или 10 дней (через 3 дня курс можете повторить).
  5. компресс с димексидом
    Компресс с Димексидом

Характерные симптомы

До того момента, пока в полость не наберется большое количество жидкости, патология протекает бессимптомно, не доставляет никаких неудобств и неприятных ощущений.

Первый признак появления кисты Бейкера – небольшая припухлость, округлое выбухание в подколенной ямке, если разогнуть колено и выпрямить ногу.

киста Бейкера
Вид на колено спереди, пациент лежит на боку. Киста Бейкера указана белой стрелкой

Иногда после нагрузки образование увеличивается или уменьшается в размерах.

Уплотнение может увеличиваться в размерах, в этом случае оно начинает давить на прилегающие к нему ткани. У человека появляется дискомфорт при сгибании-разгибании ноги в суставе, конечность ниже колена немеет, возникают покалывающие ощущения в голени и стопе. Иногда меняется походка (хромота из-за нарушения иннервации и кровоснабжения тканей).

Общие симптомы патологии:

  • плотное, округлое, упругое уплотнение в области подколенной ямки;
  • дискомфорт, болезненные ощущения в покое, в движении, при надавливании;
  • покалывание, онемение в голени, в стопе;
  • нарушение амплитуды движений в колене (киста мешает согнуть и разогнуть ногу).

Иногда может измениться походка, возникнуть хромота из-за нарушения иннервации и кровоснабжения тканей.

Крупная киста Бейкера сдавливает прилежащие ткани, становится причиной сильной боли в колене и осложнений:

  • тромбофлебита – воспаление вен, сопровождающееся формированием тромбов;
  • тромбоэмболии – отрыв тромба и закупорка легочной артерии;
  • некроза мягких тканей – массовая гибель клеток, вызванная нарушением кровоснабжения;
  • остеомиелита – воспаление надкостницы, кости;
  • гнойного воспаления;

Возможен также разрыв кисты Бейкера. Оболочка разрывается, жидкость, которая ее наполняла, выходит в околосуставные ткани, вызывая отек голени, острую боль, повышение местной температуры.

Сумка может разорваться, сильно увеличившись в размерах – под давлением, после удара, ушиба.

Хирургическое лечение

Когда и как лечат кисту Бейкера коленного сустава хирургическими методами? Хирургическое удаление необходимо при:

  • увеличении размера образования до 5 и более см;
  • отсутствии эффективности консервативной терапии более 6 месяцев;
  • проведении трех и более процедур аспирации содержимого кисты (вытягивания жидкости);
  • появлении симптомов сдавления прилежащих тканей, нарушений иннервации и кровообращения: возникают в результате повышенного давления содержимого кисты на мягкие ткани, нервные окончания и кровеносные сосуды;
  • появлении дискомфорта и боли (в покое, в движении);
  • нарушении функций колена (сложности со сгибанием-разгибанием), появлении хромоты;
  • длительном течении патологии более 6 месяцев;
  • неэффективности консервативной терапии.

Хирургическое вмешательство состоит из 6 этапов:

  1. Подколенную область обезболивают, делая укол местного анестетика (лидокаин, новокаин).
  2. Над выпячиванием делают разрез, соответствующий размеру образования.
  3. Оболочку отделяют от прилежащих тканей (вылущивают).
  4. Перевязывают и прошивают место, соединяющее образование с капсулой коленного сустава.
  5. Отсекают и удаляют кисту.
  6. Сшивают рассеченные ткани, оставляя дренаж (трубку для отведения жидкости, экссудата (жидкости, которая выделяется в ткани из мелких кровеносных сосудов при воспалении) из прооперированной области, его удаляют на 3–5 сутки после операции).
хирургическое лечение кисты бейкера
Хирургическое удаление кисты Бейкера. Нажмите на фото, чтобы его увидеть

Для удаления кисты Бейкера чаще применяют артроскопию. Это малоинвазивное вмешательство под контролем оптического прибора, который вводят в полость образования.

После хирургического лечения:

  • колено фиксируют тугой или гипсовой повязкой на 5–7 дней;
  • наступать на ногу разрешают на 5-е сутки, полноценно ходить – на 14–15-й день (с разумными ограничениями – без подъема тяжестей, бега, спортивных тренировок);
  • следующие 2–3 недели больной должен носить компрессионное белье (чулок);
  • с момента операции до полного восстановления обычно проходит 30 дней (или чуть больше).
компрессионный моночулок
Компрессионный моночулок

Возможные осложнения хирургического удаления кисты Бейкера:

  • разрыв в момент удаления (разорванную оболочку сложнее вылущить – отделить от прилежащих тканей);
  • заметные послеоперационные рубцы;
  • бактериальные инфекции (для профилактики инфекций назначают антибиотики);
  • кровоизлияние в окружающие ткани из-за повреждения крупных сосудов;
  • болевой синдром при нарушениях иннервации.

Хирургическим лечением кисты Бейкера положительного результата добиваются в 90 % случаев.

Отзывы

По мнению врачей и пациентов, наиболее эффективный способ лечения кисты Бейкера – это операция. Консервативные методики оказываются неэффективными или действуют только некоторое время.

Олег: «Я длительное время занимаюсь спортом на профессиональном уровне, поэтому травмы у меня случаются часто. Не так давно у меня появилась опухоль под коленом, тогда я сразу же обратился к врачу. После длительных исследований мне поставили диагноз «киста Бейкера».

Медики настаивали на эндоскопии – я согласился. Операция прошла быстро, я восстановился уже через месяц. После очередного обследования врачи подтвердили, что с ногой все нормально. Уже через полгода я опять активно занимаюсь спортом, правда теперь использую ортезы, как советовали медики».

Анастасия: «Подколенная киста у меня появилась примерно полгода назад. Поначалу опухоль была маленькой и не причиняла дискомфорта, но со временем ее размер увеличился, появилась боль, стало тяжело сгибать ногу в колене. Сначала пыталась удалить опухоль народными средствами: компрессы с травяными сборами, настои для приема внутрь, но результатов не было.

Пришлось обратиться в клинику, знакомая мне посоветовала хорошего врача. Он посоветовал провести эндоскопическое удаление кисты. Операция прошла успешно! Восстановилась я уже через 6 недель. Поэтому рекомендую: не занимайтесь самолечением, ищите хороших врачей».

Кирилл: «У меня после травмы появилась киста под коленом. Я обратился к врачу, он мне посоветовал провести операцию. Я долго сомневался, однако после того, как узнал, какими осложнениями грозит эта болезнь, решил рискнуть.

При появлении опухоли непонятного происхождения под коленом сразу обращайтесь за медицинской помощью. Не стоит заниматься самолечением, так можно только усугубить свое состояние. Специалист проведет тщательное обследование, чтобы определить природу образования и составит схему терапии. При соблюдении рекомендаций врача вы сможете избавиться от кисты Бейкера очень скоро.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Вся информация
Adblock
detector