Почему развивается болезнь
Киста Беккера под коленом у ребенка может возникнуть вследствие воспалительных процессов или на фоне полученной травмы. Чаще страдают суставы деток, у которых есть избыточная масса тела. Чем больше нагрузка на сустав – тем выше риск образования кисты.
Метод лечения кисты Бейкера у детей напрямую зависит от факторов, спровоцировавших развитие патологии. Именно поэтому перед началом терапии важно выявить причины болезни.
Как лечится киста Бейкера (Беккера)?
Традиционное медикаментозное вмешательство включает в себя противовоспалительные и нередко гормоносодержащие мази, таблетки и уколы, поэтому более 70 % пациентов отдают предпочтение консервативным способам исцеления.
Народные методы не уступают в эффективности продуктам фармакологической промышленности, но являются более безопасными для организма в целом. Воздействие народными средствами оказывает свое воздействие медленнее, чем химические препараты, но безопасность окупает этот недостаток.
Лечение кисты Бейкера коленного сустава в домашних условиях основывается на комплексном подходе. Нетрадиционная медицина, хотя и позволяет обойтись без таблеток, уколов и хирургических операций, не сводится к какому-то одному решению проблемы. Каждое средство может подойти или не подойти конкретному человеку, поэтому рекомендовано применять их в комплексе, благо, в 90 % случаев составы, сделанные по народным рецептам, совершенно безопасны и не имеют побочных действий.
Один из лучших травяных сборов для лечения кисты Бейкера включает в себя:
- подорожник;
- зверобой;
- брусничные листья;
- обыкновенную крапиву (старайтесь выбирать самые жгучие листья);
- мяту (нужна только свежая);
- птичий горец.
Травы несложно достать где угодно. В летний период растения без труда отыщутся за городом или на даче, а зимой любая аптека предложит вам все из списка по невысокой цене.
Ингредиенты измельчают либо уже мелко нарезанные заливают кипящей водой. Оптимальная пропорция: столовая ложка каждого вида травки на емкость 250–300 мл. Затем позволяют составу настояться в течение часа. Получившийся настой применяют в виде компресса ежедневно, лучше всего оставлять повязку на ночь.
Целители рекомендуют приобретать ингредиенты в аптеках, особенно если нет уверенности, что дикие травы не подвергались воздействию выхлопных газов и других вредных веществ.
Еще одно эффективное лечение народными методами неприятного недуга проводится травой под названием «золотой ус». Сообщается, что золотой ус помогает даже пациентам с крупными опухолями и сильными болями в подколенной области.
Как и другие ингредиенты, золотой ус можно приобрести в уже готовом к употреблению сушеном виде в аптеке либо купить саженцы в цветочном магазине и вырастить ус самостоятельно.
Киста Беккера под коленом: как лечить
Лечат кисту Беккера, как правило, в отделении травматологии и ортопедии, но при этом большее внимание оказывается не самому новообразованию, а тому заболеванию, которое спровоцировало его появление. Для избавления же от кисты существует два метода – консервативная терапия и хирургическое вмешательство, которые при необходимости комбинируют.
Медикаментозное лечение применяется в случае, если киста Беккера под коленом имеет небольшой объем и не передавливает сосуды и нервы. Больному назначают противовоспалительные средства в виде таблеток, инъекций и компрессов. Такое лечение чаще всего не способствует излечению пациента, а служит лишь как вспомогательное перед хирургическим вмешательством или после него.
Консервативное лечение
Что можете сделать вы
Если ребёнок пожаловался на боль в районе колена, родители должны предпринять следующие действия:
- прекратить всяческое движение, обеспечив больному колену неподвижность;
- приложить к больному месту что-то холодное (в идеале — ледяной компресс);срочно вызвать врача на дом или аккуратно отвезти ребёнка на машине в стационар лечебного учреждения.
Что может сделать врач
- Диагностировав кисту Бейкера коленного сустава у ребёнка, врач, в первую очередь, приступит к лечению того недуга, который спровоцировал возникновение новообразования.
- Маленькому пациенту будут назначены физиотерапевтические процедуры. Коленный сустав необходимо будет охлаждать, но при этом не игнорировать лечебную физическую культуру. В противном случае за период лечения коленный сустав ребёнка может утратить свою подвижность.
- Применяемая в данном случае медикаментозная терапия заключается в назначении гормональных инъекций.Для того чтобы выкачать из кистозной полости жидкость, которой она наполнена, доктора применяют метод дренирования. Они делают прокол специальной иглой, через который и будет ликвидировано жидкое содержимое опухоли.
- В некоторых случаях может понадобиться полноценное хирургическое вмешательство. Операция позволяет удалить не только содержимое кисты, но и её стенки.
Лечение не проводится до тех пор, пока киста Бейкера не растет и не мешает полноценной работе коленного сустава. Периодическое посещение врача позволяет наблюдать за состоянием новообразования.
При возникновении симптомов обострения проводится малоинвазивная пункция. Она заключается в отсасывании синовиальной жидкости из полости кисты. После удаления содержимого в полость вводятся гормональные вещества. Процедура проводится с помощью специальной иглы.
Основным осложнением при лечении новообразования Бейкера в том, что процедуры на коленке нередко приходится проводить повторно. Через некоторое время после отсасывания жидкости она накапливается вновь. В таком случае показана более серьезная операция.
Во время хирургического вмешательства не только отсасывается скопившаяся жидкость, но и через небольшой разрез полностью удаляется капсула кисты. Такое лечение требует длительного реабилитационного периода. Больному показаны физиотерапевтические процедуры, болеутоляющие медикаменты, массаж и физические упражнения.
Медикаментозное лечение неэффективно. Использование различных гелей и мазей только устраняет симптомы, но не избавляет от самой болезни и ее возможных осложнений.
Лечение кисты Бейкера бывает консервативным (медикаментозным) и оперативным (хирургическим).
Если данное образование является первичным (возникло в здоровом коленном суставе, что случается крайне редко), то эффективным будет курсовое введение в синовиальную полость глюкокортикостероидов посредством пункции. При возникновении рецидива у ребенка проводят артроскопию – эндоскопическую операцию, во время которой пораженные части менисков, хряща и свободные внутрисуставные тела удаляют.
В качестве симптоматического лечения болевого синдрома применяют следующие нестероидные противовоспалительные средства, разрешенные к применению у детей:
- ибупрофен и препараты на его основе (нурофен, ибуфен);
- парацетамол и препараты на его основе (панадол, цефекон, эффералган).
В случае если эффекта от проводимого медикаментозного лечения нет, то появляется необходимость в операции по удалению кисты. Если родители ребенка слишком поздно обратились к врачу, и образование достигло существенных размеров, то операцию проводят незамедлительно без предварительного курса медикаментов.
Суть хирургического лечения состоит в синовэктомии – удалении под общим наркозом воспаленной и инфицированной синовиальной оболочки. Ведь если ее нет, то и кисте формироваться не из чего.
Киста Бейкера коленного сустава у детей лечится в стационаре. Основная цель терапии — устранить патологию, ставшую причиной развития новообразования. Для этого проводят следующие мероприятия:
- полное обездвиживание больной ноги,
- наложение тугой повязки или бандажа,
- прикладывание холодных компрессов,
- проведение физиотерапевтических процедур — бальнеотерапии, магнитотерапии, накладывание озокерита и парафина.
В лечение обязательно включают медикаментозные препараты, основные группы — это НПВС, анальгетики, кортикостероиды. Противовоспалительные мази назначают для местного применения, чтобы лечить болевые и воспалительные проявления. Для удаления жидкости из полости кисты хирурги осуществляют дренаж. Пункцию выполняют аспирационной иглой и выводят содержимое опухоли, полость заполняют кортикостероидным препаратом. Операцию проводят в следующих случаях:
- неэффективность медикаментозной и альтернативной терапии,
- быстрый рост,
- рецидивы после дренирования,
- наличие угрозы разрыва кисты Бейкера.
Операция проводится под наркозом, длится 30 минут. Хирурги выполняют маленький разрез, через который в подколенную ямку вводят артроскоп. Удалению подлежит содержимое новообразования и его капсула. На 1 месяц накладывается гипс, сначала на всю конечность, через 2 недели лонгету обрезают и оставляют только в области коленного сустава.
Киста Бейкера (Беккера) не возникает спонтанно. Патология появляется постепенно вследствие воспалительных процессов в подколенной области, где начинает скапливаться жидкость, и со временем образует небольшой мешочек между коленными сухожилиями.
На ощупь кисты плотные, эластичные, долго никак себя не проявляют и остаются незамеченными, пока не разрастаются и не начинают причинять дискомфорт и болезненные ощущения. Далее симптоматика развивается: появляется отечность пораженной области, которая может распространиться на всю ногу, возникают боль и невозможность полноценно ходить. Подвижность больной конечности становится ограничена.
Существует мнение, что кисту Бейкера коленного сустава вообще не стоит трогать, пока она не причиняет человеку серьезного дискомфорта. Но абсолютное большинство врачей-хирургов такое мнение не разделяют. Действительно, до определенного момента на недуг можно не обращать внимания, но когда начнутся серьезные проблемы, приходится прибегать к гормональным средствам или даже к хирургическому вмешательству. В свою очередь, операция по удалению опухоли навсегда закроет двери к активным видам спорта и уменьшит подвижность пораженной конечности.
Заболеть могут все, но особое внимание на состояние коленного сустава следует обращать:
- пожилым людям с возрастными изменениями в сухожилиях;
- спортсменам;
- лицам, чья профессиональная деятельность связана с нагрузкой на ноги;
- пациентам с хроническим синовитом;
- людям с хроническим артритом.
Тем, кто входят в группу риска, стоит регулярно проверяться у хирурга.
Одним из методов лечения является также пункция кисты: под анестезией из нее при помощи специальной иглы откачивается жидкость и вводится гормональное противовоспалительное средство («Триамцинолон», «Берликорт», «Дипроспан»), позволяющие наладить процесс восстановления тканей. Но, к сожалению, в случае если тяжелые физические нагрузки или травмы так и не будут исключены, эту процедуру придется повторять.
В ситуациях же, когда патология начинает давать осложнения, показано удаление кисты Беккера. Для этого под местной анестезией делается надрез, через который и вынимают новообразование, предварительно перевязав его в нескольких местах. В последнее время для данной операции используют артроскоп – аппарат, наносящий минимальный урон суставу и не оставляющий после себя больших шрамов.
Для кисты Беккера характерно скопление в подколенной ямке синовиальной жидкости, которое визуализируется выраженным симптомом — бугорком на коже. Такое образование очень опасно, так как нередко в полость грыжи проникают патогенные микроорганизмы, усиливая воспалительный процесс. Поэтому первоочередной задачей врача становится извлечение скопившейся синовиальной жидкости. Для этого используется широкая игла, снабженная устройством для откачивания. Затем в освободившуюся полость вводятся глюкокортикостероиды:
- Дипроспан. Препарат проявляет выраженную противошоковую, десенсибилизирующую и противовоспалительную активность. Основной ингредиент гормонального средства – фосфат бетамазона – способствует снижению выраженности болевого синдрома и отечности мягких тканей. Несмотря на свою эффективность, Дипроспан имеет серьезные противопоказания. Глюкокортикостероид не применяется при развитии в полости сустава бактериальной инфекции, недавно проведенной операции на колене и при нарушениях кроветворения.
- Гидрокортизон. Действующее вещество препарата проявляет активность, сходную с гормоном, синтезируемым корой надпочечников. Гидрокортизон значительно ускоряет метаболизм, способствуя быстрой регенерации тканей. После введения раствора глюкокортикостероида в полость кисты запускаются процессы заживления, нормализуется микроциркуляция, купируется воспалительный процесс. Для гидрокортизона также характерно выраженное противоотечное и анальгетическое действие. Вероятность развития побочных эффектов не позволяет применять гормональный препарат в лечении пациентов с язвой желудка, эрозивной формой гастрита, острой или хронической почечной недостаточностью.
При введении вышеперечисленных глюкокортикостероидов в синовиальную сумку редко возникают болезненные или другие дискомфортные ощущения. Но в некоторых случаях для профилактики их развития используется комбинация инъекционных гормональных и анестезирующих средств (Прокаин, Лидокаин).
Один из эффективных способов лечения кисты Беккера — проведение пункции для откачивания синовиальной жидкости
Антибиотикотерапия
Если произошло изливание синовиальной жидкости в мягкие ткани, то в большинстве диагностируемых случаев развивается бактериальная инфекция. Для уничтожения патогенных микроорганизмов используются антибиотики и противомикробные средства. Перед составлением терапевтической схемы проводится лабораторное исследования для установления видовой принадлежности инфекционного возбудителя и его резистентности (устойчивости) к антибактериальным средствам. В соответствии с результатами анализов пациенту назначается курсовой прием антибиотиков, относящихся к следующим группам препаратов:
- макролиды — Азитромицин, Кларитромицин;
- цефалоспорины — Цефтриаксон, Цефазолин, Цефотаксим;
- полусинтетические пенициллины — Амоксиклав, Панклав, Аугментин.
Лечение с помощью мазей, гелей, бальзамов и кремов
- Вольтарен гель,
- Фастум гель,
- Индометациновая мазь,
- Пироксикам,
- Кетонал.
При диагностировании кисты, давящей на мелкие и крупные кровеносные сосуды, пациентам рекомендовано применение наружных средств, улучшающих микроциркуляцию, — Индовазин, Троксевазин, Лиотон. Для устранения болевого синдрома, припухлости в области суставов, скованности движений используются частые растирания кремами и бальзамами с медвежьим жиром, золотым усом, акульим жиром, сабельником, конским каштаном.
Осложнения патологии
Отсутствие лечения может спровоцировать осложнения. На фоне кисты большого размера ткани пережимаются, что ухудшает питание в нижней части конечности. Это повышает риск возникновения варикоза и тромбофлебита.
Осложнение подколенных кист может быть связано с ее разрывом. Хотя синовиальная жидкость не вызывает бактериального заражения, но ее вытекание в область голеностопа провоцирует сильное воспаление. Это вызывает следующие симптомы:
- Острая боль;
- Выраженный отек ноги;
- Зуд;
- Покраснение кожных покровов в этой зоне.
Последствия разрыва могут продолжаться в течение нескольких недель. Все это время неприятные симптомы мешают ребенку вести полноценную жизнь.
К коленному суставу необходимо относиться с особой бережностью и трепетом. Дело в том, что это своеобразная ахиллесова пята человека — весьма уязвимая часть тела, на целостность которой могут оказать влияние как повышенные физические нагрузки, так и спортивные травмы. Для того чтобы обезопасить своего ребёнка от возникновения кисты Бейкера и предотвратить развитие этого недуга, необходимо изучить ряд профилактических направленных на это мер:
- перед тем как начинать спортивную тренировку, малыш должен в обязательном порядке подготовить свои мышцы к предстоящей физической активности; с этой целью всегда проводят так называемую разминку;
- если ребёнок активно занимается спортом, для этого он должен обувать специальную комфортную спортивную обувь;
- в момент, когда ребёнок разворачивает ногу, он должен делать это при помощи поворота стопы: ситуации, при которых разворот совершается при помощи коленного сустава (а стопа при этом остаётся неподвижной), являются крайне опасными для самого сустава;
- любая спортивная тренировка должна быть завершена растяжкой: конец спортивного занятия должен быть спокойным и включать в себя упражнения, направленные на осторожное растяжение мышечных тканей.
Рецепты народной медицины
Вылечить кисту Беккера народными средствами не получится, так как содержащиеся в них активные ингредиенты не способны проникать в хрящевые и суставные ткани. А вот ослабить симптоматику с помощью целебных трав и продуктов пчеловодства вполне возможно. Наибольшей эффективностью отличаются проверенные временем средства для снятия болей и отеков — листья капусты, одуванчика, лопуха, подорожника.
- спиртовую настойку прополиса, разведенную равным количеством воды;
- сок из листьев алоэ, смешанный с таким же количеством густого меда;
- теплый гусиный или барсучий жир.
Народные целители рекомендуют делать 2-3 раза в день примочки с крепким настоем девясила.
Для его приготовления следует заварить 0,5 л крутого кипятка 5 ст. ложек сухого растительного сырья и оставить на 5 часов. После процеживания лекарственный настой готов к использованию.
Киста Беккера хорошо поддается лечение при ее своевременном диагностировании. Поэтому при появлении болей в колене и при скованности движений необходимо записаться на прием к невропатологу или хирургу. Врач поможет не только избавиться от заболевания, но и посоветует, как предотвратить его рецидивы.